第三方参与“医疗保障基金常态化监管工作”-西安市医疗保障局-政府采购意向

第三方参与“医疗保障基金常态化监管工作”-西安市医疗保障局-政府采购意向

发布于 2025-04-27

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西安市医疗保障局
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为便****点击查看政府采购信息,根据《****点击查看政府采购意向公开工作的通知》(财库〔2020〕10号)等有关规定,现将本单位2025年04月至2025年06月采购意向公开如下:

序号 采购项目名称 采购需求概况 预算金额(万元) 预计采购时间 备注
1 第三方参与“医疗保障基金常态化监管工作” 采购内容:引进信息技术服务机构作为第三方力量参与基金监管工作,技术提升医保基金监管能效,构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管,严厉打击欺诈骗保、套保和挪用贪占医保基金的违法行为;主要功能或目标:通过购买第三方服务,开展多层次、全方位的常态化医保大数据筛查,结合现有**市医保基金智能监管平台,****点击查看医疗机构医疗服务行为以及参保人员的就医行为,增强医患双方遵守医保政策的自觉性,健全更加完善的医保监管体系,保障医保基**全运行,****点击查看医疗机构运营环境,强化医保风险管理,确保医保事业可持续发展。建立医保基金常态化监管机制,加大医疗保险监管工作力度,形成高压态势,强化监督管理,打击和震慑违法违规行为,促进社会诚信和法制建设。;需满足的要求:(一)开展年度检查数据筛查。按照国家及省医保2025年监管工作重点,结合**市的年度工作计划,向各区(县)、开发区医保部门下发不少于300****点击查看医疗机构****点击查看药店疑似问题数据,充分利用大数据分析对医药机构进行数据筛查,出具数据分析报告并按需派专家指导各级医保部门开展检查及后续处理工作。 (二)配合开展现场检查。根据市局实际工作需要及安排,配合各级飞检或专项检查数据筛查工作。 (三)开展交叉检查。根据我市监管工作实际情况,下半年针对自查自纠成效靠后的区县,市局牵头组织对相关区县不超过15****点击查看药店开展交叉检查,配合派出专家及技术人员开展现场检查及数据分析。 (四)驻场服务。派驻1名具有较强的医保基金监管经验的人员,****点击查看医保局管理,派驻时间1年。。 98.00 ****点击查看

本次公开的****点击查看政府采购工作的初步安排,具体采购项目情况以相关采购公告和采购文件为准。

****点击查看

2025年04月27日

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