泸县卫生健康局 关于公开征求泸县人民医院医共体强基工程建设项目实施方案（征求意见稿） 修改意见的公告

我县拟按《****点击查看医院医共体强基工程建设项目实施方案（征求意见稿）》实施项目。现征求社会公众意见，公众可以在2026年6月19日前通过以下途径提出反馈意见。

一、邮寄地址：****点击查看花园路182号，**卫生健康局，邮编646100

二、传真：0830-****点击查看192

三、电话：0830-****点击查看522

四、电子邮箱：****点击查看@126.com

附件：****点击查看医院医共体强基工程建设项目实施方案

**卫生健康局

2026年5月19日

附件

****点击查看医院医共体强基工程建设项目实施方案

为全面深入贯彻习近平总书记在2025年中央经济工作会议上关于实施医疗卫生强基工程的重要讲话精神，根据《国务院关于〈医疗卫生强基工程实施方案〉的批复》的文件精神，严格落实集中谋划推进一批医疗卫生强基工程建设项目，切实改善基层医疗卫生机构设施设备。结合**实际，制定本医疗卫生强基工程（以下简称“强基工程”）实施方案。

一、**概况

**幅员面积1525平方公里，辖19个镇、1个街道，2024年底常住人口76.0万人、城镇化率44.98%。截至目前，全县共有各级各类医疗卫生机构1127个。其中，****点击查看医院3个，卫生监督、疾病预防控制、****点击查看中心、妇幼保健、精神卫生各1个，镇级医疗卫生机构20个，民营医院24个，门诊部3个，村级卫生室870个，****点击查看服务站1个，诊所191个，医务室10个。全县现有卫生从业人员6022人，执业医师（助理）2481人、注册护士3254人。2024年全县共有编制床位4113张，每千常住人口拥有床位数7.45张，****点击查看中心4个。2024****点击查看医院病床使用率98.96%，基层医疗卫生机构病床使用率86.84%。

二、县域医共体基本情况

（一）医共体总体情况

**县域医共体成立于2019年12月，****点击查看人民医院，成员单位包括****点击查看、****点击查看医院和20个镇级医疗卫生机构。自医共体建设以来，乡镇卫生院开展新技术、新项目47项，服务患者1.2万余人次，县域就诊率在75%以上。出台3项支持政策，在人才培养、绩效考核、职称评聘等方面充分保障，县域医疗技术水平显著提升。全县引进紧缺人才、高精尖人才88名，中高级职称人数增长3.95%。2024年，在**省县域医共体建设工作考核中排名第7。

****点击查看医院情况

****点击查看医院是****点击查看医院，现有占地58亩，房屋建筑面积10万平方米，编制床位700张，实际开设床位700张。设有临床科室26个，医技科室12个，住院病区18个。医院编制人数370人，现有在岗职工850人，卫生技术人员占比86.82%；正高级职称12人、副高级职称78人、中级职称267人。医院现有核磁共振、螺旋CT、数字减影血管造影机（DSA）、****点击查看工作站等10万元以上医疗设备332台（套）。已建成卒中、胸痛、创伤、危重新生儿、危重孕产妇“五大”****点击查看中心和肿瘤防治、慢性病管理、微创介入、麻醉疼痛、重症监护等“五大”****点击查看中心。医院年服务门急诊患者47万人次，服务住院患者3.6万人次。****点击查看大学、****点击查看学院、****点击查看学院****点击查看基地。是****点击查看**医院、**省抗击新冠肺炎疫情先进集体。

（****点击查看医院****点击查看中心）情况

全县共有2****点击查看医院****点击查看中心），其中：

1.****点击查看

****点击查看始建于1951年，是集医疗、预防、保健、教学****点击查看医院，****点击查看医院远程****点击查看医院、****点击查看医院****点击查看医院****点击查看医院、****点击查看学院****点击查看基地、**市残疾儿童定点康复机构。医院编制床位500张，设置科室44个，其中临床科室19个，医技科室10个，职能科室15个。医院占地面积45余亩，建筑总面积50000余平方米。现有在职职工400余人，其中高级职称48人，中级职称人员138人。医院儿科、普外科、呼吸内科为省级基层临床特色科室，骨科和眼耳鼻咽喉科为市级临床重点专科，放射科和妇产科为市级重点专科建设科室，中医（针灸推拿）科为市级中医重点专科建设科室。有1.5T核磁共振、64排CT、数字化X光机（DR）、数字胃肠机、数字平板（RFDR）、CR等先进医疗设备，能开展普外科、脑外科、泌尿外科、肝胆外科、骨科、妇产科、五官科、口腔科、肛肠科等上千余种手术。

2.****点击查看医院

****点击查看医院为****点击查看医院、省级卫生单位、省级无烟单位、爱婴医院、**市文明单位、**市“十佳”规范化党的阵地、****点击查看医院。医院占地面积38.4亩，门诊楼、康复楼、外科大楼、内科大楼业务用房面积6万m sup2;，编制床位500张。现有在职职工381人，其中中高级职称186人，有“天府名医”1名、市名中医2名、县名中医7名，“省有突出贡献的优秀专家”“省优秀中药人才”“市学术和技术带头人”等4名。设有临床医技科室28个，其中有省级中医重点专科1个：肺病科（内一科）；省级中医重点专科建设单位2个；市级中医重点专科2个；市级中医重点专科建设单位2个。拥有核磁共振、64排CT、腹腔镜、钬激光、C臂等先进医疗设备。

****点击查看中心乡镇卫****点击查看中心）情况

全县共有4****点击查看卫生院****点击查看中心）。其中：

1.****点击查看卫生院

位于**喻寺镇，****点击查看医院13公里，服务人口10万人，服务半径覆盖方洞镇、嘉明镇、福集镇，以及**市的李市镇、云顶镇、山川镇和**区的清江镇。建筑面积1.1万平方米，编制床位108张，现有职工106人，配备32排CT、DR、电子角膜曲率仪、经颅多普勒等医疗设备120余台（套）。服务能力已达到《乡镇卫生院服务能力标准（2022版）》推荐标准。2019****点击查看医院，“优质服务基层行”活动达到推荐标准；是****点击查看**中心、基层卫生示范单位、****点击查看医疗机构、法治医院示范单位，获**市就医体验感“五心医院”等荣誉称号。

2.****点击查看卫生院

位于潮河镇，****点击查看医院24公里，服务人口10万人，服务半径覆盖潮河镇，并辐射周边天兴、牛滩、海潮镇以及**市**县部分乡镇。卫生院房屋建筑面积12600平方米，编制床位101张，现有职工103人，配备CT、DR、B超、心电、血液透析机、胃肠镜等医疗设备。服务能力已达到《乡镇卫生院服务能力标准（2022版）》推荐标准。先后获评**“‘优质服务基层行’”活动推荐标准、**省首****点击查看中心。

3.****点击查看卫生院

位于**镇街村，****点击查看医院20公里，服务人口7.5万人，服务半径覆盖奇峰镇、得胜镇、兆雅镇、**区石洞街道、双加镇等6个乡镇。卫生院房屋建筑面积12754平方米，编制床位99张，现有职工97人，配备X光、B超、CT、DR、心电等医疗设备10余台（套）。服务能力已达到《乡镇卫生院服务能力标准（2022版）》推荐标准。是**首家开展医****点击查看卫生院。医院荣获“****点击查看卫生院”和“**省卫生单位”称号，先后通过“**省‘优质服务基层行’”推荐标准、“****点击查看**中心”验收。

4.****点击查看卫生院

位于**兆雅镇，****点击查看医院33公里，服务人口10万人，服务半径覆盖云锦镇、**镇、太伏镇、**区特兴镇等4个乡镇。卫生院房屋建筑面积1.93万平方米，编制床位99张，现有职工98人，配备X光、B超、CT、MR、心电等医疗设备35台（套）。服务能力已达到《乡镇卫生院服务能力标准（2022版）》推荐标准。已经成功创建“优质服务基层行”推荐标准达标单位、****点击查看中心、****点击查看医疗机构。先后被评为****点击查看**医院、**先进基层党组织。

（五）县****点击查看中心和中心药房建设情况

****点击查看医院****点击查看影像中心、****点击查看中心、****点击查看中心、****点击查看中心****点击查看中心，****点击查看中心药房。医共体内推广分布式检查、集中式诊断**共享模式，为分院提供远程指导和同步质控。

1.****点击查看中心

中心成立于2020年6月，现有专业技术人员32人，其中副主任医师4人，主治医师4人，技师及护士15人。配备16排及以上CT 5台、DR设备8台、MRI 2台，覆盖全县10****点击查看社区****点击查看中心，年服务2.9万余人次，实现乡镇影像共享覆盖率100%。由总院派驻专职诊断医师6人，实现报告统一审核、质量统一控制。

2.****点击查看中心

中心现有专业技术人员5人，其中诊断医师4人，辅助人员1人。已完**镇两级心电网络互联互通，配备静态与动态心电设备共4台。累计开展远程会诊600余人次、完成心电诊断2.5万人次，危急值上报及响应机制已基本建立，平均报告出具时间缩短至20分钟以内。

3.****点击查看中心

中心现有检验技术人员18名，护理人员6名。配备有全自动血液体液分析仪、全自动血细胞分析流水线、全自动凝血分析仪、全自动生化分析仪等设备。已完成LIS系统与医共体信息平台对接，实现样本流转跟踪和结果实时回传。现接收各分院送检标本1.8万例，开展结果互认近1万人次，检验互认率达98.5%，****点击查看医院第一。总院正在筹备新增全自动生化免疫流水线等设备，进一步提升检测能力与效率。

4.****点击查看中心

中心目前正处于全面升级改造阶段，包括整体基础建设改建，将面积由原有600平方米扩建至1100平方米，拟新增高温灭菌器3台、清洗消毒设备3套等全新设施设备200余台/件。现已接收并完成各分院送消包裹2.9万个，改造后预计日处理能力由现有的600包提升至1200包，全面覆盖医共体灭菌需求。

5.****点击查看中心

中心尚处于筹划阶段，现有专业技术人员5人，其中主治医师2人、医师1人、技术员2人。计划配备冰冻切片机、石蜡切片机、脱水机、快速脱水机、包埋机、显微镜、烤片机、离心机、液基细胞制片机、取材台等相关设备。目前信息系统尚未部署，****点击查看总院现有**开展组织学、细胞学等病理诊断，累计完成标本诊断0.7万余例。预计明年完成场地与信息化建设。

6.中心药房

成立于2023年5月，现有工作人员21人，其中副主任药师1名，主管药师13名（含中药主管药师4人），药师6名，中药煎药师1名。实行药品“统一目录、统一采购配送、统一药学服务、统一结算”机制。药品种类由原来的812种增至1120种，成员单位药品配备品种平均增幅37.82%。慢性病用药覆盖高血压12类、糖尿病9类、慢阻肺7类，全部达到省级配备要求。已建立急救药品紧急调拨机制，累计完成药品调拨200余次，保障基层药品“不断档”。

三、项目建设的必要性及可行性分析

（一）项目建设必要性

**作为**首批基层卫生健康综合试验区（西南地区唯一入选县）、**省紧密型县域医共体建设国家重点关注县、国家卫生健康委“千县工程”建设单位，承担着为**探索基层医改路径的重任。****点击查看医院医共体“****点击查看中心”和“中心药房”虽然已经实质性运行，但存在高端医疗设备有缺口，以及现有设备老旧和过期的问题，部分设备还不能接入信息系统，严重影响着患者的检查质量。牵头单位县人医1.5T核磁共振使用已经13年，64排CT使用已经9年；副中心县二人医64排CT使用已经9年；****点击查看卫生院统一配置的DR使用已经10年；****点击查看卫生院彩超、生化、化学发光等专业设备使用年限均超过8年，甚至已经过期，亟需提标扩能。

（二）项目建设可行性

本项目属于货物采购，建设内容为增加、补齐或者更新医共体“****点击查看中心”和“中心药房”医疗设备。技术可行性方面，牵头建设单位完成项目可行性研究报告编制，组织政府采购专家，对建设内容做市场调查、需求论证，形成较为成熟的预采购方案；经济可行性方面，****点击查看医疗机构常用医疗设备，经测算，能在5至6年收回投资成本；社会效益可行性方面，随着医疗设施的更**服务质量的提升，医疗**实现县镇村同质化，患者在家门口可以享受县域内的同等医疗**，对医院的信任度和满意度也将随之提高；环境可行性方面，项目涉及CT、DR等Ⅲ射线装置采购，按规定只需进行环境影响登记表备案，项目需在投入运行前，完善环境影响登记备案手续即可。

四、建设目标

项目建成后，将补齐县域医学影像、心电诊断、医学检验、消****点击查看中心和中心药房（共享中药房）所需医疗设备，****点击查看医院、****点击查看、****点击查看医院，以及**喻寺、潮河、**、****点击查看卫生院等医疗机构服务能力实现提档升级。届时，将全面实现县域优质医疗**集约化管理和高效协同利用，****点击查看医疗机构服务能力与诊疗水平，有效推动分级诊疗与双向转诊制度落地。一是提升县域内就诊率。预计县域内就诊率提升至90%以上，基层医疗卫生机构首诊率达70%，居民县域内住院占比≥85%，县乡双向转诊平均周期从8小时压缩至4小时以内。二是提升医保基金支付率。医保基金县域内支出比例≥60%，重点慢病患者规范管理率达到80%以上。三是提升数据共享率。****点击查看联通率和数据共享率100%，****点击查看医疗机构的统一医疗卫生信息平台，实现患者跨机构电子诊疗记录实时调阅（响应时间＜2秒），远程会诊响应时间不超过15分钟，年均远程会诊量增长80%以上。四是提升检验检查结果互认率。****点击查看中心覆盖100%常规检验项目，检验结果互认率100%，年均降低重复检验支出约100万元。五是提升医学影像诊断符合率。****点击查看中心实现基层DR/CT影像数据10****点击查看中心，诊断报告出具平均时间从6小时缩短至2小时，引入AI辅助诊断系统，诊断符合率≥95%。六是提升药品供应效率。****点击查看医疗机构药品目录统一，基本药物配备品种覆盖率达95%以上，急救药品标准化储备率100%，中药饮片配备率提升至85%，****点击查看医疗机构电子处方接入率100%，处方审核及时率≥98%，处方合格率≥95%。中心药房（共享中药房）建成智能采购与配送系统，覆盖所有成员单位，实现县域药品配送2小时内送达，急诊用药60分钟极速配送，药品采购成本降低20%以上，库存周转天数控制在60天以内。七是提升消毒供应效率。****点击查看总院集中消毒供应能力再提升，配置追溯系统，实现信息化管理，100%承接县域内消毒供应需求。

五、建设内容

****点击查看医院医共体强基工程建设项目，建设内容为“****点击查看中心”的提标扩容，主要建****点击查看总院为依托，****点击查看总院构建或完善医共体“****点击查看中心”和“中心药房”，达到国家要求的标准，实现医疗**的下沉、共享和均等，为此配置必要的专业设备，合计446台次，金额6642万元。具体建设规模及内容如下：

专业设备：配套采购CT、彩超及其他相关设备446台套，估算总投资6642万元，****点击查看总院298台套，合计金额2608.3万元；县中医院院区、****点击查看医院区、潮河、喻寺、**、兆雅等22个分院机构148台套，合计金额4033.7万元。其中：

附表1：****点击查看中心和中心药房建设明细

六、能力提升实施路径

（一）优化**配置

以医共体实际需求为导向，重新规划医学影像、心电诊断、医学检验、病理诊断、消毒供应、中****点击查看中心的空间布局，确保县域内一个核心，辐射范围覆盖全部成员单位。建立统一的质量管理体系，制定标准化操作流程和质量控制指标，对各中心的服务质量进行定期监测与评估。

（二）聚焦业务提升

重构“1+N”****点击查看中心体系。****点击查看中心****点击查看医院现有影像设备，****点击查看卫生院设分站点，实现 CT、DR 等检查结果县域内“一次采集、全域共享”；****点击查看中心建立 24 小时远程判读机制，****点击查看卫生院完成心电图采集后，30 分钟内反馈县级专家诊断意见，缩短基层患者诊断等待时间；借助第三方机构，打通检验和病理标本运输的“最后一公里”；****点击查看中心升级改造，扩大服****点击查看卫生院，制定统一的器械清洗、灭菌、包装标准；中心药房实行“统一采购、统一审方、统一调配、统一配送”模式，智能分拣设****点击查看卫生院分类打包，完善配送机制，保障基层用药及时精准。

（三）推进信息化建设

优化医共体信息集成平台，投入县域内的PACS、LIS、PIS信息系统，实时数据的传输与存储，实现同质共享。适当引入人工智能辅助诊断技术，提高诊断的准确性与效率。完善中心药房信息化管理系统，建立药品虚拟库房，实现药品的精准调配、配送与库存管理。

（四）设备更新升级

县级医院重点更新64排及以上CT、1.5T及以上核磁共振、全自动生化分析仪（流水线）等高端设备，满足肿瘤、心脑血管疾病等复杂疾病诊断需求；****点击查看卫生院配置 DR、便携式超声、全自动血球分析仪等基础设备，提升常见病检查能力；中心药房配备智能发药机、药品自动分拣机，提高服务效率。

（五）人才队伍建设

制定分层分类的人才培养计划，****点击查看医院****点击查看卫生院不同岗位需求，开展专业技能培训。基层分院选派****点击查看总院****点击查看医院进修学习先进技术与管理经验，学成后回岗带动学科发展。加强基层卫生人才的继续教育，通过线上线下相结合的方式，开展学术讲座、病例讨论等活动，提升基层医务人员的专业水平。

七、资金测算

（一）投资规模

项目预计总投资6662万元，其中专业设备采购费用6642万元，项目前期二类费用20万元，****点击查看总院投入2608.3万元，占比39%，分院投入4033.7万元，占比61%。拟申请中央预算内5000万元，其余资金由地方配套，建设内容详见下表：

附表2：建设内容及规模一览表

（二）资金来源

资金来源为拟申请中央预算内资金5000万元，地方财政资金1662万元。

（三）资金承诺

经认真审核，所报投资计划符合本****点击查看政府投资能力，****点击查看政府隐性债务。

八、项目建设进度安排

项目建设内容为设备采购，采购性质为货物，****点击查看政府采购公开招标。根据《****点击查看政府采购法》及其实施条例，以及设备的安装和调试周期，预计项目建设周期为一年。

（一）前期准备阶段（2025年9月前）

完成项目可行性研究报告编制、立项审批等前期工作。

（二）市场调查阶段（2025年9月前）

该阶段主要完成拟采购设备、软件的需求的市场调查工作，需要包含产业发展、市场供给、同类采购项目历史成交信息，可能涉及的运行维护、升级更新、备品备件、耗材等后续采购，市场调查方法为专家论证。

（三）制定采购需求阶段（2025年11月前）

该阶段主要对拟采购的标的及其需要满足的技术、商务要求进行明确，并制定采购文件。

（四）公示采购意向，实施采购流程阶段（2026年6月）

该阶段根据《医疗卫生强基工程实施方案》具体落地时间安排采购，采购周期一般为2个月。

（五）场地用房准备阶段（2026年6月）

该阶段可与（三）阶段同时段实施，主要准备核磁、CT、DR等大型设备或射线装置的场地用房，做“三同时”备案，做好预评价和环境评价。

（六）安装调试阶段（2026年9月）

该阶段主要对设备进行安装调试，并实际运行，同时完成射线装置的控制效果评价，申领《辐射安全许可证》和《放射诊疗许可证》。

（七）验收付款阶段（2026年10月前）

该阶段对项目进行整体验收，****点击查看总院牵头，抽调各成员单位设备、信息、后勤****点击查看小组，对项目进行整体验收，开展项目整体绩效评价，并根据验收结果据实支付。

九、保障措施

（一）项目实施方面

将医共体建设纳入市县重点项目清单，抓好力量统筹，从资金、人员、技术、政策等全方位有力保障。严格按照项目实施进度实行挂牌督办、倒排工期、挂图作战。建立“周小结、月通报、季调度”的项目推进机制，明确时间表、路线图和责任主体，强化过程管控与绩效评估。实施项目台账管理，确保各类建设任务按时保质完成并尽早发挥效益，推动**有效下沉与系统整合。同步优化项目审批流程，开辟绿色审批通道，提升项目落地效率。

（二）财政补助方面

落实县级财政保障责任，年度医共体建设支出持续增长，并随公共预算收入动态调增。设立医共体专项资金池，实行“年初预算、年终决算”管理，保障资金专款专用。建立专项补助与激励补偿机制，按照“保基本、强基层”原则，其中40%****点击查看医疗机构设备更新（依据川财社〔2023〕12号）。推行医共体内部成员单位“以奖代补”机制，****点击查看卫生院“公益一类保障、二类绩效管理”，建立基层“保基本、买服务”激励 补偿机制。严格遵循中央资金使用规范，加强预算执行与审计监督，严禁超支建设，实现医院零建设性债务风险。

（三）医疗保障方面

深化医保支付方式改革，实行“总额预付+结余留用”机制，结余部分按比例用于人员奖励与学科建设。推进DIP付费改革，在儿科、呼吸等重点病种支付系数差异化设置，超支部分按比例分担。建立智能监控系统，对医共体实行“飞行检查+DRG绩效评价”双监管体系，严打欺诈骗保行为。强化医防融合，完善家庭医生签约服务，提升慢病管理等重点人群健康服务水平。

（四）用药服务方面

统一医共体内药品目录，****点击查看医院用药一致率不低于85%（依据国卫药政发〔2022〕8号）。推****点击查看中心建设，推广“处方前置审核”与智能化审方系统，实现药品集采、配送、使用全程监管。落实药品零差率销售补偿。设立短缺药品储备基金，保障基层药品供应连续性。将中医适宜技术纳入医保报销，针刺、艾灸等项目报销比例提高至90%。

（五）人才使用方面

落实医共体用人自主权，创新“县管乡用、乡聘村用”机制，建立编制岗位池和全员岗位管理，健全能上能下及基层服务机制，强化全科医生在岗培训。灵活调整医共体薪酬总量，优化内部分配结构，试点年薪制改革。提高基层医务人员绩效工资水平，紧缺岗位额外激励。实施“十百千”人才培养计划，加强全科医生和骨干医师培训。

（六）技术平移方面

制定《医共体技术平移目录》，按ABC三级推动适宜技术分类下沉，实现A级技术100%基层覆盖。****点击查看医院等优质**，****点击查看中心，推动远程诊断、标准化诊疗与绿色转诊流程落地。设立医共体科研基金，鼓励基层开展新技术应用，建立“专利共享池”，推广收益按比例分成，提升基层服务能力。

（七）其他方面

围绕建设“区域医疗健康枢纽”目标，推动智慧医共体建设，制定县域数字健康发展规划，实现电子健康档案跨机构调阅与数据互联互通。强化区域协同，探索与周边地区建立应急联防与**互助机制。推进“医疗+产业”融合，支持中医药产业链发展，增强县域医疗卫生服务整体效能，为“健康**”建设提供系统支撑。