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供应商地址：**省-**市-**县-**省**市**县唐塔街道七里铺村东
成交金额：18024.50， 大写(人民币)：壹万捌仟零贰拾肆元伍角
详见附件
| CT申请单 | 竖版双面印刷 | 242 | 本 | 1016.40 | 是 |
| MR申请单 | 竖版双面印刷 | 165 | 本 | 693.00 | 是 |
| 住院处方笺（普通） | 竖版单面 | 240 | 本 | 480.00 | 是 |
| 仪器管理登记 | 横版单面印刷 带皮 | 61 | 本 | 91.50 | 是 |
| 诊断证明 | 横版单面印刷 | 240 | 本 | 576.00 | 是 |
| 就诊卡信息登记表 | 横板反正面印刷 | 492 | 本 | 1131.60 | 是 |
| 轮椅租用单 | 横版单面印刷 | 126 | 本 | 277.20 | 是 |
| 医疗废物封口贴 | 横板彩色印刷：纸质不粘胶 | 28,800 | 张 | 2304.00 | 是 |
| 免疫接种知情同意书 | 横板印刷粘彩皮 | 126 | 本 | 730.80 | 是 |
| 互联互通定性查验资料 | 横板彩色相纸双面印刷（装订成册，内容不同） | 22 | 本 | 5060.00 | 是 |
| 麻醉、一类精神药品空安瓿、废贴回收记录表210*297 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 120 | 本 | 276.00 | 是 |
| 麻醉药品、第一类精神药品领药登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 60 | 本 | 228.00 | 是 |
| 麻醉药品回收登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 20 | 本 | 76.00 | 是 |
| PIVASⅠ仓每日清场清洁消毒检查登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVASⅡ仓每日清场清洁消毒检查登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVAS不合格处方登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVAS临床反馈记录登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVAS交接班登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVAS冷藏设备温度登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVAS冷藏转运箱登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVAS每日拆零药品清点登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVAS洁净服清洁消毒登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVAS洗涤用具清洁消毒登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVAS清洁消毒登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVAS温湿度登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVAS破损药品登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| PIVAS近效期药品登记本 | 单面印刷，带100克封皮 75克 | 50 | 本 | 250.00 | 是 |
| B超申请单 | 横版单面印刷 | 320 | 本 | 576.00 | 是 |
| 病人入院通知单 | 竖版单面印刷 | 240 | 本 | 1008.00 | 是 |
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2025年03月18日
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