关于规范治理泌尿系统透析类医疗服务价格项目的通知

公告-招标公告安徽 - 蚌埠

发布于 2025-09-11

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蚌埠市医疗保障局

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关于规范治理泌尿系统透析类医疗服务价格项目的通知

****点击查看医保局，局属各单位，****点击查看医疗机构，****点击查看医疗机构：

****点击查看医保局《关于印发〈泌尿系统医疗服务价格项目立项指南（试行）〉的通知》（医保价采函〔2025〕108号）、《关于开展医疗服务价格规范治理（第五批）的通知》（医保价采函〔2025〕120****点击查看医保局《关于规范治理泌尿系统透析类医疗服务价格项目的通知》（皖医保发〔2025〕15号）要求，决定对我市现行泌尿系统透析类医疗服务价格项目进行规范整合并确定项目价格。现将有关事项通知如下：

一、规范价格项目

对照国家立项指南，公布“血液透析费”等21项泌尿系统透析类医疗服务价格项目及相应加收项目（见附件1）。停用“血浆置换术”“人工肝治疗”“血透监测”等15个医疗服务价格项目（附件2）。整合后项目与我市原项目的映射关系见附件3。

二、落实价格治理

落实医疗服务价格规范治理要求，将我市血液透析费、血液滤过费、血液透析滤过费、血液透析灌流费4个项****点击查看医保局价格治理目标范围内。规范后的透析类医疗服务项****点击查看医院最高政府指导价，****点击查看医疗机构分别按该价格标准10%、20%下浮执行。“血液透析费”“血液滤过费”“血液透析滤过费”“血液透析灌流费”项目中的“监测”指：血温、血压、在线清除率、血容量监测，医院未完成全部四项监测事项的，需按实际每少一项监测减收5元。患者居家腹透所需的碘伏帽、透析液等药品耗材，公立医疗机构可按零差率要求单独收费。

三、明确医保支付范围

将“血液透析费”“血浆置换费”“透析管路处理费”等19个透析类价格项目纳入医保支付范围，其中“血液透析费”“血浆置换费”“腹膜透析置管费”“腹膜透析导管感染清创费”等14个项目按照甲类管理；“腹膜透析导管复位费（导丝复位）”“腹膜透析导管复位费（手术复位）”“血液透析灌流费”等5个项目按照乙类管理，项目所标注价格为医保基金最高支付标准。“腹膜透析操作训练费”“腹膜透析延伸服务费”2个项目不纳入医保支付范围。

四、有关要求

（一****点击查看管理中心、****点击查看中心要高度重视，做好部门协调，及时维护医保信息系统目录，做好结算测试，确保参保人员医保待遇正常结算。

****点击查看医疗机构要严格执行规范后的医疗服务价格项目，按照价格政策规定和临床诊疗规范向患者提供服务并收取费用，规范医疗服务价格行为，认真做好透析类医疗服务项目价格公示**策解读，落实好医疗费用明细清单、明码标价等相关规定，自觉接受社会监督。

（三）本通知自2025年10月13日起试行。各医疗机构应于2025年10月12日24时前完成原泌尿系统透析类价格项目费用上传工作。执行中遇到问题，****点击查看医保局反馈。如遇国家或省政策调整，按新政策执行。

附件：1.规范后泌尿系统透析类医疗服务价格项目表

2.废止**省泌尿系统透析类医疗服务价格项目表

3.规范后泌尿系统透析类医疗服务价格项目映射关系表

****点击查看

2025年9月10日

附件1

规范后泌尿系统透析类医疗服务价格项目表

使用说明：

1.“价格构成”指项目价格应涵盖的各类**消耗，用于确定计价单元的边界，****点击查看保障部门制定调整项目价格考虑的测算因子，不应作为临床技术标准理解，不是实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求，价格构成中包含但临床实践中非必要、未发生的，****点击查看医疗机构减计费用。所列“设备投入”包括但不限于操作设备、器具及固定资产投入。

2.“加收项”指同一项目以不同方式提供或在不同场景应用时，确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项；实际应用中，同时涉及多个加收项的，以项目单价为基础计算相应的加收水平后，据实收费。

3.“基本物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、防渗漏垫、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、普通注射器、可复用的操作器具、冲洗工具、报告打印耗材、碘伏帽、肝素帽、血透置换液（成品或自制）、血透透析液、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。患者居家腹透，所需的碘伏帽、透析液等药品耗材，医疗机构可按零差率要求单独收费，无需捆绑价格项目。

4.涉及“包括……”“…… 等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。

5.“腹膜透析操作训练费”****点击查看医疗机构院内当面接受专业人员医学指导的情况；患者居家，请医疗机构派专业人员上门提供医学指导的情况，医疗机构在收取“腹膜透析操作训练费”费用的同时，可据实加收“上门服务费”。医疗机构以录播视频、音频等方式提供非实时的医学指导，不得收取“居家腹膜透析操作训练费”。

6.“儿童”指6周岁及以下。周岁的计算方法以法律的相关规定为准。

序号	项目代码	项目名称	服务产出	价格构成	计价单位	价格（元）	计价说明	支付分类	统计分类
1	****点击查看	血液透析费	通过弥散和对流原理清除血液中过多水分和有害物质。	所定价格涵盖消毒、穿刺、安装设定、连接管路、监测、血液回输、加压止血、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	256	本项目中的“监测”指：血温、血压、在线清除率、血容量监测，未完成全部四项监测事项的，每少一项减收5元。	1	治疗费
2	013**点击查看**点击查看0000	血液滤过费	通过对流原理清除血液中过多水分和有害物质。	所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、抗凝处理、连接管路、补充置换液、清除毒素及水分、监测、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	220	本项目中的“监测”指：血温、血压、在线清除率、血容量监测，未完成全部四项监测事项的，每少一项减收5元。	1	治疗费
3	013**点击查看**点击查看0000	血液透析滤过费	通过同时进行血液透析和血液滤过清除血液中过多水分和有害物质。	所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、连接管路、参数设置、清除毒素及水分滤过、监测、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	280	本项目中的“监测”指：血温、血压、在线清除率、血容量监测，未完成全部四项监测事项的，每少一项减收5元。	1	治疗费
4	013**点击查看**点击查看0000	血液灌流费	通过吸附原理直接结合血液中的中大分子及蛋白结合毒素。	所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、连接管路、参数设置、血液灌流、回输、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	300		2	治疗费
5	013**点击查看**点击查看0000	血液透析灌流费	通过同时进行血液透析和血液灌流清除血液中过多水分和有害物质。	所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、连接管路、参数设置、透析灌流、监测、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	340	本项目中的“监测”指：血温、血压、在线清除率、血容量监测，未完成全部四项监测事项的，每少一项减收5元。	2	治疗费
6	013**点击查看**点击查看0000	血浆置换费	分离血浆、用置换液置换含有有害物质的血浆。	所定价格涵盖消毒、穿刺、连接管路、血浆分离置换、回输、去除装置、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	900		1	治疗费
6	013**点击查看**点击查看0001	血浆置换费-双重血浆置换（加收）			次	200		1	治疗费
7	013**点击查看**点击查看0000	血浆吸附费	分离血浆，利用吸附原理清除血浆中特定有害物质。	所定价格涵盖消毒、穿刺、连接管路、分离血浆、吸附清除致病物质、血细胞混合、回输、去除装置、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	900		1	治疗费
7	013**点击查看**点击查看0000	血浆吸附费	分离血浆，利用吸附原理清除血浆中特定有害物质。		次	900		1	治疗费
8	013**点击查看**点击查看0000	连续性肾脏替代治疗费	通过血液净化实现连续肾脏替代治疗和多脏器功能衰竭的生命支持治疗。	所定价格涵盖消毒、穿刺、连接管路、上机、血液净化、体外抗凝、回输、去除装置、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	小时	65		1	治疗费
	013**点击查看**点击查看0000	连续性肾脏替代治疗费	通过血液净化实现连续肾脏替代治疗和多脏器功能衰竭的生命支持治疗。		小时	65		1	治疗费
	013**点击查看**点击查看0001	连续性肾脏替代治疗费-连续性血浆吸附滤过治疗（加收）			小时	75		2	治疗费
9	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析费（人工）	通过人工进行肾脏替代治疗，清除毒素和/或水分。	所定价格涵盖操作前准备、透析管连接、注入透析液、引流液收集、记录等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	12		1	治疗费
10	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析费（自动）	通过设备进行肾脏替代治疗，清除毒素和/或水分。	所定价格涵盖设备准备、透析管连接、设备运行、引流液收集、记录等步骤所需的人力和基本物质消耗。	小时	12		1	治疗费
11	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析操作训练费	由医疗机构提供腹膜透析治疗的相关操作训练和指导，使患者具备自我操作腹膜透析和疾病自我管理的能力。	所定价格涵盖医务人员对患者或照顾者进行培训，使其掌握家庭腹膜透析技能所需的人力和基本物质消耗。	小时	50	由患者自愿选择。每个患者累计收费不超过5小时；向患者或家属群体集中培训不得收取。	3	治疗费
12	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析延伸服务费	通过各种方式向在院外进行腹膜透析治疗的患者提供沟通、评估及指导等医学服务。	所定价格涵盖医务人员对患者进行沟通、评估及指导等所需的人力和基本物质消耗。	月	40	由患者自愿选择。医疗机构收取该项费用应以每周最少完成一次延伸服务为前提。	3	治疗费
13	013**点击查看**点击查看0000	透析管路处理费	溶解透析管路内栓塞物，恢复透析管路通畅。	所定价格涵盖消毒、反复溶栓药物注射、留置、抽取、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	90		2	治疗费
14	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析外管更换费	通过各种方式更换腹膜透析外接短管。	所定价格涵盖消毒、更换管路、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	24		1	治疗费
15	013**点击查看**点击查看0000	腹膜平衡试验费	对腹膜功能进行检测，调整腹膜透析方案。	所定价格涵盖腹透换液、留取标本、测量、计算、出具方案、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	60		1	治疗费
16	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析导管复位费（导丝复位）	通过导丝调整复位移位的腹膜透析导管，恢复导管功能。	所定价格涵盖消毒、修复、调整管路、试水通畅等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	120	不与“腹膜透析导管复位费（手术复位）”同时收取。	2	治疗费
17	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析导管取出费	通过各种方式取出腹膜透析导管。	所定价格涵盖消毒、切开、分离、拔管、缝合等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	210		1	治疗费
18	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析导管感染清创费	清除感染的腹膜透析导管外涤纶套。	所定价格涵盖消毒、切开、游离、清除涤纶套、缝合及必要时更换管路、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	60	不与“腹膜透析换管费”同时收取。	1	治疗费
19	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析置管费	通过各种方式放置腹膜透析导管。	所定价格涵盖消毒、切开、穿刺或分离、置管、试水通畅、缝合、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	360		1	手术费
19	013**点击查看**点击查看0001	腹膜透析置管费-儿童（加收）			次	30%		1	手术费
20	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析换管费	更换破损、堵塞、移位的腹膜透析导管。	所定价格涵盖消毒、切开、拔除旧管、原位置入新管、试水通畅、缝合、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	520	不与“腹膜透析置管费”“腹膜透析导管取出费”“腹膜透析导管感染清创费”同时收取。	1	手术费
20	013**点击查看**点击查看0001	腹膜透析换管费-儿童（加收）			次	30%		1	手术费
21	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析导管复位费（手术复位）	通过手术调整复位移位的腹膜透析导管，恢复导管功能。	所定价格涵盖消毒、修复、调整管路、试水通畅、缝合及必要时使用导丝调整、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	次	400	不与“腹膜透析导管复位费（导丝复位）”同时收取。	2	手术费
	013**点击查看**点击查看0001	腹膜透析导管复位费（手术复位）-儿童（加收）			次	30%		2	手术费
	013**点击查看**点击查看0001	腹膜透析导管复位费（手术复位）-儿童（加收）			次	30%		2	手术费

附件2

废止**省泌尿系统透析类医疗服务价格项目表

序号	项目编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	价格（元）	计价说明	支付分类
1	****点击查看00008	血浆置换术	机采		次	1800	人工置换200ml/单位	1
2	****点击查看00001	腹膜透析置管术			次	360	拔管术减收150元	1
3	****点击查看00002	腹透机自动腹膜透析			小时	12		1
4	****点击查看00003	腹膜透析换液	含腹透液加温、加药、腹透换液操作及培训。		次	12		1
5	****点击查看00004	腹膜透析换管			次	24		1
6	****点击查看00005	腹膜平衡试验	含定时、分段取腹腔液；不含化验检查。		次	60		1
7	****点击查看00006	血液透析	包括碳酸液透析或醋酸液透析。	透析器、管道	次	216		1
8	****点击查看00007	血液滤过	含透析液、置换液。	滤器、管道	次	180		1
9	****点击查看00008	血液透析滤过	含透析液、置换液	滤器、管道	次	240		1
10	****点击查看00009	连续性血浆滤过吸附		滤器	次	600		2
11	****点击查看00010	血液灌流	含透析、透析液。	血液灌流器	次	300		2
12	****点击查看00011	连续性血液净化	含置换液、透析液；包括人工法、机器法。	滤器、管道	小时	80		1
13	****点击查看00012	血透监测	包含血温、血压、血容量、在线尿素监测。		次	40		1
14	****点击查看05023	人工肝治疗		血浆分离器及通路、胆红素吸附器及通路、炭肾、血路通道、穿刺导管、聚巩膜透析器、内瘘穿刺针	次	960		1
15	KRP22702	家庭腹膜透析治疗		碘伏小帽	疗程/月	△		3

附件3

规范后泌尿系统透析类医疗服务价格项目映射关系表

序号	项目代码	项目名称	价格构成	同整合后项目收取项目名称	纳入价格构成项目名称
1	****点击查看	血液透析费	所定价格涵盖消毒、穿刺、安装设定、连接管路、监测、血液回输、加压止血、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	血液透析	血透监测、在线血容量监测（BVM）、血液透析导管封管术
2	013**点击查看**点击查看0000	血液滤过费	所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、抗凝处理、连接管路、补充置换液、清除毒素及水分、监测、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	血液滤过在线血液滤过非在线血液滤过	血透监测、在线血容量监测（BVM）
3	013**点击查看**点击查看0000	血液透析滤过费	所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、连接管路、参数设置、清除毒素及水分滤过、监测、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	血液透析滤过在线血液透析滤过非在线血液透析滤过	血透监测、在线血容量监测（BVM）、血液透析导管封管术
4	013**点击查看**点击查看0000	血液灌流费	所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、连接管路、参数设置、血液灌流、回输、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	血液灌流
5	013**点击查看**点击查看0000	血液透析灌流费	所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、连接管路、参数设置、透析灌流、监测、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。		血透监测、在线血容量监测（BVM）、血液透析导管封管术
6	013**点击查看**点击查看0000	血浆置换费	所定价格涵盖消毒、穿刺、连接管路、血浆分离置换、回输、去除装置、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	血浆置换术单重血浆置换
6	013**点击查看**点击查看0001	血浆置换费-双重血浆置换（加收）		双重血浆置换
7	013**点击查看**点击查看0000	血浆吸附费	所定价格涵盖消毒、穿刺、连接管路、分离血浆、吸附清除致病物质、血细胞混合、回输、去除装置、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。
8	013**点击查看**点击查看0000	连续性肾脏替代治疗费	所定价格涵盖消毒、穿刺、连接管路、上机、血液净化、体外抗凝、回输、去除装置、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	连续性血液净化连续性肾脏替代治疗
8	013**点击查看**点击查看0001	连续性肾脏替代治疗费-连续性血浆吸附滤过治疗（加收）		连续性血浆滤过吸附连续性配对血浆滤过吸附（CPFA）治疗
9	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析费（人工）	所定价格涵盖操作前准备、透析管连接、注入透析液、引流液收集、记录等步骤所需的人力和基本物质消耗。	腹膜透析换液腹膜透析液更换
10	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析费（自动）	所定价格涵盖设备准备、透析管连接、设备运行、引流液收集、记录等步骤所需的人力和基本物质消耗。	腹透机自动腹膜透析
11	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析操作训练费	所定价格涵盖医务人员对患者及照顾者进行培训，使其掌握家庭腹膜透析技能所需的人力和基本物质消耗。	腹膜透析在院治疗指导
12	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析延伸服务费	所定价格涵盖医务人员对患者进行沟通、评估及指导等所需的人力和基本物质消耗。	家庭腹膜透析治疗家庭腹膜透析随访治疗
13	013**点击查看**点击查看0000	透析管路处理费	所定价格涵盖消毒、反复溶栓药物注射、留置、抽取、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	功能不良导管药物处理	血液透析导管封管术、腹膜透析管封管术
14	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析外管更换费	所定价格涵盖消毒、更换管路、封管、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	腹膜透析体外短管换管
15	013**点击查看**点击查看0000	腹膜平衡试验费	所定价格涵盖腹透换液、留取标本、测量、计算、出具方案、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	腹膜平衡试验
16	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析导管复位费（导丝复位）	所定价格涵盖消毒、修复、调整管路、试水通畅等步骤所需的人力和基本物质消耗。	腹膜透析导管导丝复位术
17	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析导管取出费	所定价格涵盖消毒、切开、分离、拔管、缝合等步骤所需的人力和基本物质消耗。	腹膜透析拔管术腹膜透析管取出术
18	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析导管感染清创费	所定价格涵盖消毒、切开、游离、清除涤纶套、缝合及必要时更换管路、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	腹膜透析导管感染外涤纶套清除术
19	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析置管费	所定价格涵盖消毒、切开、穿刺或分离、置管、试水通畅、缝合、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	腹膜透析置管术经皮穿刺腹膜透析置管术经简易腹腔镜（Y-Tec）腹膜透析置管术经腹腔镜腹膜透析置管术
20	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析换管费	所定价格涵盖消毒、切开、拔除旧管、原位置入新管、试水通畅、缝合、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	腹膜透析管换管术
21	013**点击查看**点击查看0000	腹膜透析导管复位费（手术复位）	所定价格涵盖消毒、修复、调整管路、试水通畅、缝合及必要时使用导丝调整、处理用物等步骤所需的人力和基本物质消耗。	腹膜透析导管复位术经腹腔镜腹膜透析导管复位术