漳浦县中医院HIS系统和住院电子病历系统升级改造项目市场调研询价公告

序号

一级功能

二级功能

功能描述

1

门诊挂号收费管理

门诊病人建卡登记

（1)对初诊病人支持同时使用院内卡、医保卡、社保卡三种卡类型建立院内个人基本档案信息，支持社保一卡通、医保一卡通就诊管理模式；

2

（2)设置人员权限控制是否允许办理特定费别的诊疗卡；

3

（3)允许建卡的同时收预交金、以及购买病历本。

4

病人预约信息登记

预先登记指定费别人员的病人基本信息，****点击查看医院办理就诊卡；

5

病人基本信息修改

病人基本信息建立后，发现有错可以对其基本信息进行修改；

6

门诊病人费别修改

门诊病人费别有自费、医保、公费，病人可以进行费别互相转换；

7

就诊卡操作

（1)挂失：对已丢失的就诊卡可进行挂失操作，暂停使用；

8

（2)恢复：对已挂失的就诊卡可进行恢复操作，正常使用；

9

（3)换卡：对病人的就诊卡出现问题后，可以给病人换一张好的就诊卡；

10

（4)补卡：无卡病人补办就诊卡，或者已挂失的就诊卡再补办新就诊卡，预约登记病人补卡；

11

（5)医保卡更换：旧医保卡停用，使用新医保卡；

12

院内作废卡回收

对已经退卡的院内作废卡进行回收操作，改为可再用的诊疗卡；

13

门诊预交金收款

对门诊预交金病人进行收款处理；界面自动显示未扣费的处方单金额、医技单金额、需要补交金额；以及未扣费明细记录，所有历史交款信息；

14

门诊预交金退款

门诊预交病人要求退剩余的预交金时，可以给于退出；

15

门诊预交金担保、欠费设置以及管理

（1)担保设置：设置有担保权限的职工、以及担保的金额上限；

16

（2)担保管理：对门诊预交金病人的进行担保金额设置：指定担保人、担保金额、担保截止时间；

17

（3)欠费设置：设置有欠费权限的职工、以及欠费的金额上限；

18

（4)欠费管理：对门诊预交金病人的进行欠费金额设置：指定欠费审核人、欠费金额、欠费截止时间；

19

门诊病人费用结算

（1)可以指定是否自动打印处方单对应的药房排队取药凭证；

20

（2)可以设定系统是否自动按不同挂号号分开结算；

21

（3)可以选择部分的处方和项目进行结算；

22

（4)允许收费员临时修改医保病人本次挂号对应的特殊病种；

23

（5)医保病人结算时，系统根据医保返回的支付情况计算后，如果余额不足，会提示需要补交金额，允许补交预交金后继续结算或者不补交预交金终止结算；

24

（6)可以指定医保病人费用不发送医保，自动按自费进行结算；

25

（7)可以设定留账或清账：留账是结算后不退预交金，会提示院内的预交金额账户余额，询问是否自动退预交金；清账是结算后自动退预交金，不再进行询问；

26

门诊发票清单打印

（1)发票重制：对发票进行重制操作，使用新的发票票据号；

27

（2)发票补打：对发票进行补打操作，使用旧的发票票据号；

28

（3)发票打印：对未打印发票的结算单进行发票打印操作，主要是针对自助机结算单；

29

（4)发票作废：对已打印发票的结算单进行发票作废操作，改为未打印发票状态；

30

（5)取药凭证：打印药房排队取药小票；

31

门诊病人取消结算

（1)医保单方面冲销：录入医保费用流水号，读卡后直接退医保端的费用；可单独设置权限；

32

（2)不发送医保冲销请求：不冲医保端的费用，只冲销院内发票；可单独设置权限；

33

门诊费用退费确认

在费用犯结算后发现错误时，如医生开错处方单时，由发生科室提交费用更正申请，收费处使用费用更正功能将该笔费用进行冲销；

34

收费员代理转入

转入本人操作的病人结算发票未缴款、由其他收费员取消结算操作的发票；

35

收费员结账

收费员选择缴款截止时间，进行“缴款结算”操作；打印上缴财务的汇总结账单、以及预交金明细、发票明细、换卡退卡明细记录等；

36

门诊票据领用管理

对收费员要使用到的门诊预交金票据、门诊发票票据进行添加、修改、删除、停用等操作；

37

门诊当前票据作废

目前主要包括门诊预交金和门诊发票票据，作废当前要使用的票据序号；当前票据序号自动改到下一张；

38

诊疗卡领用管理

仓管员对收费员院内诊疗卡领用、诊疗卡上缴数量，以及对诊疗卡的仓库入库、仓库报废、仓库退货进行管理；

39

住院代办

（1)病人入院登记；
（2)住院代理收预交金；
（3)收费员代理转交；
（4)住院预交金额综合查询；
（5)住院日清单综合查询；
（6)住院汇总清单综合查询；
（7)医保住院费用预结算；

40

住院登记收费管理

病人管理

1.病人入院登记：将门诊‘预约已通知’的病人调出进行办理入院登记操作，可直接读卡或通过选择列表选择病人；可根据门诊信息自动填入‘入院科室、门诊医生、门诊诊断’等住院信息；住院号及病案号自动生成；如果该病人之前有住院，则可沿用之前的住院号；办理入院时，可同时修改病人的姓名、联系地址、联系电话等基本信息；如果是医保病人，则同时进行医保的入院登记；入院登记成功后，可同时进行收预交金操作。

41

2.病人入院取消：如果病人已入院且属于‘未入科’状态，且预交金已完全清退，则可取消病人的入院操作；对于医保病人，同时取消医保的入院信息。

42

3.病人住院修改：如果病人已入院且属于‘未入科’状态，则可修改病人的入院科室、门诊医生、门诊诊断、入院方式、住院目的、入院病情、入院类型等病人住院信息。

43

4.病人基本信息修改：对于当前在院病人，可修改病人姓名、年龄、出生地、联系地址、联系电话等病人基本信息。

44

5.住院病人费别修改：对于当前在院病人，可修改病人的费别信息；对于农合病人，通常门诊是以自费就诊，以自费身份办理住院后，可在此将该病人修改为农合医保病人，同时向农合系统发送农合入院登记操作；费别修改后，之前未结算的费用同时修改为新费别信息；而已结算的费用则不修改。

45

6.医保病人信息查询：可在此查看医保病人医保住院或门诊信息。

46

预交金管理

1.住院收预交金：住院病人交预交金，可按读卡、输入住院号、在院病人列表调出病人住院信息；同时显示病人的担保金额、预交金余额、可用金额、未计价费用等信息；可按三种付款方式：现金、银行卡、转账；对于银行卡及转账，****点击查看银行、银行账户、交易号码等信息；交款确认后，打印预交金收款单据。

47

2.住院退预交金：住院病人退预交金，操作同上，可退小等于病人对应付款方式预交金余额的任一金额预交金，退款时需有退款审核人进行退款审核操作才可完成；退款确认后，打印预交金退款单据。

48

3.住院预交金综合查询：可查询任一在院病人的预交金收退记录；也查询可按操作员时间段内预交金收退记录；可对查询出的预交金收退记录进行’补打票据’操作

49

4.住院病人担保与批准欠费：根据员工担保权限类别进行在院病人的员工担保或审批欠费操作，分为增加、修改、取消操作；打印当前的员工担保或审批欠费的相关凭证。

50

5.住院病人预交金催缴设置：可对整个病区或科室或个人修改病人的催缴金额。

51

6.住院病人预交金催缴：根据设定的催缴金额，可分别按‘按实际余额催缴’、‘按可用金额催缴’、‘按预计到明**期医嘱催缴’等方式生成符合条件的催缴病人列表；选择打印病人的催缴金。

52

7.住院代理收预交金：对于被代理收费员已经设定了代理收费员，则代理收费员可在此进入选择该被代理收费员进行代理收预交金操作；代理收预交金所使用的票据及所产生的收款记录都为被代理收费员的；其它操作同住院收预交金。

53

费用管理

1.住院病人出院结算：病区已出科登记的病人进行费用结算并出院登记；同时可以进行医保预结算、交退预交金、打印汇总清单、打印医保卡回收单等操作；如果病人有未记账信息或未执行的退费或已扣费未取药的信息，则会提示并限制出院；出院结算后，打印住院结算发票、住院医药费明细账、住院预收医疗款明细账等单据；如果有余额或余额不足，则**时进行收退款操作并打印单据；对于医保病人，同时办理医保的费用收费及出院登记操作。对于农合病人，进行出院结算时可选择按‘实时结算’或按‘传明细’传送方式进行结算。

54

2.住院病人中途结算：在院病人，进行中途结算操作，可选择结算的截止日期；结算后如果有预交金余额则直接滚存到住院预交金账户中。其余操作同出院结算。

55

3.住院病人挂账结算：亦称逃跑欠费病人结算、清帐结算；指病区出科登记超出一定时间（如3个月）而病人没有到收费处进行出院结算的病人，进行统一清帐结算的操作,清帐结算后，打印挂账结算清帐单。

56

4.住院病人综合操作：对于本次已出院结算的病人，可在此进行取消出院、结算冲销、补打发票、重置发票等操作 。

57

5.医保单方面冲销：直接对医保病人进行单方面的入院登记冲销、费用结算冲销、出院登记冲销操作。

58

6.医保病人费用预结算：对于医保病人，****点击查看中心批量进行医保的预结算操作，也可以单个病人进行预结算操作，记录病人预结算的结果，根据预结算结果重新计算病人的可用金额。

59

收费员管理

1.收费员综合查询：收费员工作情况的综合显示；包括收费预交金信息、入院登记信息、出院登记信息、费用结算信息、票据使用信息、收费员结账信息、收费员费别修改操作信息等；综合显示了收费员的工作量，以及所操作病人的详情。

60

2.住院收费员结账：住院收费员费用结账处理，可选择结账的截止日期；打印结账单；结账单包含了收费员住院预交金票据及住院发票的使用情况、所结算费用的项目金额、不同支付方式的预交金金额、不同费别的结算金额以及作废的预交金票据或住院发票的明细等信息；还可以同时打印预交金明细表或发票明细表。

61

3.住院收费员结账查询：查询住院收费员的结账记录；可选择不同收费员不同日期查询，查询出的结账单可显示预交金明细、预交金汇总、发票明细、发票项目汇总、结算明细、农保明细等信息并打印。

62

4.住院票据当前号作废：作废收费员当前的住院预交金票据及住院发票票据。

63

5.收费员代理转交：代理收费员将代理收的预交金在此进行‘转交’操作，使得被代理收费员可以进行‘结转’操作。

64

6.收费员代理结转：被代理收费员将上面‘转交’的预交金进行‘结转’确认操作，整个代理流程到此结束。

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7.住院代理人员设置：收费员在此添加删除代理自己收预交金的收费员。

66

8.住院票据领用管理：住院收费员的住院预交金及住院发票等的票据领用管理；包括添加、删除、修改、作废、停用等操作。

67

综合查询

1.住院病人综合查询：按病区-科室-病人三级层次显示当前在院病人或某个病人最后一次住院的住院综合信息；包括病人基本信息、住院信息、预交金信息、未结算费用、结算记录、票据信息、担保信息、诊断信息、费用清单信息（包括住院日清单、清单费用分类汇总、费用明细信息、费用汇总信息）、费别转换记录、退费信息等内容；还可以打印住院病人的医药费明细账、预收医疗款明细账、住院日清单、住院汇总清单、发票费用明细等；对于预交金记录还可以补打对应票据。

68

2.历史病人综合查询：显示某一病人所有的历史住院记录；显示的病人综合信息同上。

69

3.医保病人综合查询：根据‘医保—医保中心—****点击查看中心’树形结构显示所有在院或已出院的医保病人列表；总览全院的医保病人信息；可显示具体医保病人的综合详情。

70

4.住院日清单综合查询：住院病人日清单的打印；可以单个病人打印，也可选择多个病人打印，也可以整个病区或科室打印；清单打印的格式有‘标准格式’、‘汇总单行格式’、‘汇总双行格式’；打印清单的日期默认是昨天，还可以查询之前任意日期的日清单。

71

5.住院汇总清单综合查询：住院病人的汇总清单打印；打印起止日期默认为入院日期到当前日期，可以选择其它任意日期打印；打印格式有‘标准格式’、‘汇总单行格式’、‘汇总双行格式’。

72

报表管理

1.住院科室收入报表：可选择按开单医生、执行科室、医生组，全院所有或指定的科室，所有或指定的投保类别，选择发票项目、一级核算项目、二级核算项目，所有或指定分院等查询条件统计住院各科室收入。

73

2.住院收入汇总报表：统计所有或指定的投保类别，所有或指定分院等查询条件，按发票项目、一级核算项目、二级核算项目来统计显示全院住院汇总收入。

74

3.住院科室结算收入报表：可选择发票项目、一级核算项目、二级核算项目，按开单病区、开单科室、执行科室、医生所属科室、医生组，按结算或记账时间来统计住院科室收入。

75

4.住院结算收入汇总报表：可选择所有或指定费别、****点击查看中心统计各发票项目对应的收****点击查看中心的结算收入。

76

5.住院医保结算汇总报表：可选择发票项目、会计项目、核算项目分别统计各项目的结算收****点击查看中心的结算收入。

77

6.住院医保病人结算报表：可选择 按操作员汇总、显示明细信息、按中心汇总统计、****点击查看中心汇总、按异地医保统计、按病区汇总、按科室汇总、病人结算汇总、单病种汇总、单病种明细统计、特殊病种汇总、特殊病种明细统计 方式统计相关医保结算收入。

78

7.住院病区科室结算收入报表：可选择发票项目、一级核算项目、二级核算项目，病区或科室统计相关结算收入。

79

8.住院预交金余额核对表：统计指定时间段内的前期结存、本期增加、本期减少、本期结存、本期差额。

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9.收费员现金收入审核表：可统计收费员对应的预交金收入、住院票据金额、预交金退出、退款收据以及各种支付方式的应缴金额以及实交现金。

81

系统维护

1.院审批欠费人员设置：有审批欠费权限的人员的添加修改删除设置,可以设定审批欠费的金额及操作密码。

82

2.住院退款审批人员设置：住院预交金退款审批人员的添加删除设置，当进行退款时需要这些人员。

83

药库管理系统

基础字典

1.药品目录维护
（1)可以根据登录的不同的药库(西药库、中药库等)对院内各自有开展的药品进行基础信息以及药品特殊属性的维护，也可以对于药品具体分发到哪些个药库或者是药房进行维护。
（2)药品基础信息的维护包括对药品的包装规格，药品的采购供货信息以及售卖信息、门诊以及住院医生开具处方时自动带出的默认用量用法等处方相关数据的维护，同时也能进行与医保系统的药品信息进行对照的功能。
（3)药品特殊属性的维护包括对诸如毒品、麻醉、精神、贵重以及抗生素药品的权限级别的设定，该设定到时候与临床医生开具的时候与医生的各自权限进行关联，做到对特殊药品的开具使用权限进行控制管理。
（4)维护药品时支持对已有同类型药品进行复制另存功能，供新增同类药品时实现便捷操作。

84

2.药品目录导入功能：该功能在进行批量维护药品或者是系统初始化的时候用到的比较多，支持按指定的格式批量导入药典信息生成医疗管理系统的药品目录，以方便以及减少录入操作等重复性操作。

85

3.药品药理维护：支持对院内开展的药品进行目录的分类维护，支持目录的新增、目录名称的修改进行目录上下级的精细划分等。

86

4.药品其他属性维护：支持对已有的药典信息按目录分类批量展示的时候根据需要对于临床用药信息、库存管理以及采购信息等进行批量维护。

87

5.库存量限额维护：支持对分发到各自药库开展的药品进行库存上、下限的设置，用于方面药库根据设置的上下预警线进行采购计划的生成与指定；同时支持对各自药库的药品进行月份出库总限制数量的设置，用于药库药品出库业务时进行相关的提醒操作等。

88

6.供货商以及生产厂家维护：根据院内药品采购有用到的供货商以及药品的生产厂家数据进行维护，供药典设置以及药品入出库的时候进行相关业务的操作，其中供货商存储设置的信息可供月份采购汇款单生成时使用等。

89

7.药品别名维护：可对院内开展的药品进行除了药品商品名和药品通用名两种名称外再进行药品名称的设置，以方面临床应用以及药品流通环节的输入等等。

90

8.药品剂型维护：可实现对不同类别的药品的剂型数据进行维护设置。

91

9.药品替换维护：维护可以相互替用的药品对应目录，方便临床应用。**护士提取药品时，当对应药房药品库存不足时，可以自动进行替换。

92

基础业务

1.采购计划单的生成：
（1)采购计划制定:采购计划单的生成支持由采购工作人员按各自药库设置的药品库存上下限的预警设置以及根据指定时间段的类似上月消耗量的数据进行采购计划单的生成，该计划单的生成支持各自药库按分发的药品的不同类别进行相应的生成；
（2)采购供应商登记：支持对生成的采购计划单进行按实际需要进行相关供应商的变更，同时在采购员确认后可以发送主任进行采购计划单的审核以及分单；
（3)采购计划审核：药库主任可以根据底下相关工作人员指定的采购计划进行相关修改以及审核甚至回退操作；相关的修改包括更改药品的实际供应商以及统一采购数量，在采购计划单审核通过的时候系统自动根据采购计划单内不同的供应商生成多张药品采购单供后续操作使用；
（4)采购计划查询：支持对系统的采购计划单进行查询以及相关单据的打印，同时支****点击查看政府采购网要求的格式导出成excel文件，供政府采购网的系统数据的上传，实现快捷连接；
（5)采购维护以及登记：采购员根据药品的实际到货情况维护之前生成的采购单内的药品的入库基本信息，包括药品的价格信息、批号信息、生产厂家、有效期信息以及发票号等等。支持采购单内的药品部分到货的情况，可以对已经到货的药品信息进行标志，这样在入库操作的时候可以根据这些未标志的信息再次生成一个采购单供药品实际到货时再次操作；

93

2.入库单输入:支持操作员手工重新开单输入或者是根据之前采购到货单进行相关的入库单开具的操作，在确认无误后可以进行入库单的发送操作，供入库单确认时使用。入库支持多种入库方式，包括购买入库、制剂室的自制入库、预入库、赠送入库等多种入库类型，客户可根据实际情况进行相关入库类型的开展；

94

3.入库单确认：操作员根据已发送的入库单进行核对确认入库操作，并生成药品相关的入库批次，支持实现不同批次药品价格不同的管理机制，并进行相关单据的打印操作供分装存单使用；

95

4.入库单审核：供药品会计对之前已经入库确认的单据进行审核，实现对药品入库的三层审核机制；

96

5.出库单的输入：支持操作员手工重新开单或者是读取相关药房以及科室申请的请领单进行发送出库请求的操作，开展多种不同的出库方式，包括科室领药、让售出库、捐赠出库、报损出库以及退货出库等多种出库类型，客户可根据实际情况进行相关出库类型的开展；

97

6.出库单出库:操作员根据之前已经发送过来的出库单，进行药品出库批次的分配以及出库数量的修改，系统默认的分配方式为按先入先出原则进行药品出库批次的分配，操作员也可以根据实际情况进行药品出库批次的更改操作，在核对后可以进行出库单确认出库的发送请求；

98

7.出库单确认：根据之前已经分配好批次以及数量的出库申请单进行出库确认操作，在本界面支持操作员根据实际情况再次修改分配的批次以及数量，或者是对出库单的回退操作；

99

8.出库单审核：供药品会计对之前已经出库确认的单据进行审核，实现对药品出库的三层审核机制；

100

9.退库单输入、退库单确认以及退库单审核：实现对有需要的药品进行从相关科室回退至药库的操作，也包括退库单的开具、相关科室输入的退库单的读取、退库单的发送、退库单的确认和退库单的审核，实现和药品入库管理一样的三层审核机制；

101

10.汇款单管理：操作员根据指定的时间段内对已经入库审核的入库单或者是退回供货商的退货单进行按不同供应商生成不同汇款单（以上单据都是尚未生成汇款单的单据），生成汇款单时支持同一供货商的相关入库单生成一张汇款单或者是根据手工选择生成不同的汇款单。对于已经生成的汇款单可以根据实际需要进行作废并重新生成，也可以对已经确认无误的汇款单进行审核操作(确认后不能冲销作废)，对所有的汇款单支持按要求的格式进行输出打印供相关职能部门（如药学部。财务科、院部等等）确认签字；

102

11.药品盘点功能：支持按不同类别的药品进行选择性的盘点模式，当然也支持整个库房的所有药品的同一盘点单的盘点模式；在盘点单开具的时候支持分单人录入模式或者是多人录入模式进行盘点；在盘点表生成后也支持对药品的追加或者剔除盘点功能，即把药品追加到或剔除出本次盘点表里面进行盘点；盘点流程如下：盘点开单—>发送盘点单—>一张或多张盘点子单进行录入à请求盘点确认(即把多人录入的盘点子单合并)—>盘点预确认(系统展示按录入的内容后会产生的盘盈盘亏数据)—>盘点确认（预确认无误后可进行盘点确认，预确认时可根据实际要求返回盘点表至盘点录入状态下）；

103

12.药品调价功能：支持对院内各批次的药品进行批次价格的调整，本调价支持按药品的不同存放库房以及药品的不同批次进行调价（即调价区分药库以及药房的所有批次）；调价也支持只调整药品字典价格信息而不影响药品库存信息的功能；调价同时支持先设置好调价发生的时间点，然后由系统在指定时间点的时候自动触发进行调价功能的实现；

104

13.药品会计结转帐页：支持医院会计根据选择的时间段生成会计结转帐页（一般为一月一结转，系统支持操作员自己选择时间），系统根据各自的药库的入库、出库以及调价信息等相关能对药品帐页产生的影响的数据进行汇总统计显示，生成相关的结转单并进行打印存储等。对于生成的结转单支持操作员结转取消(供重新生成)或者是结转确认(一经确认不能再次结转)的功能以满足会计做账的要求等等。

105

查询统计

1.库存查询：可实现对各自药库现有库存量的查询，在本界面上操作员可实现对各个药品的不同批次进行干预与反干预的功能，干预功能为根据实际情况决定干预药品的批次为暂时无效的状态，在这种情况下该药品的该批次药品不参与药库的入库、出库相关操作，在反干预后又可以恢复正常；

106

2.过往库存查询:实现对各自药库在历史时间段时药品具体库存的展示与汇总，统计显示时支持按单个药品、药品分类或者是所有药品进行统计；

107

3.帐页查询：实现对各自药库内发生的药品入库、出库以及调价等能产生帐页的信息进行查询；

108

4.药品入库单查询：对药库的所有入库单据进行按分类、有序的查询与统计显示；

109

5.药品入库汇总查询:对药库的入库药品根据不同供应商以及中标信息等汇总统计显示具体的采购信息；

110

6.药品入库明细账查询：实现对药库的入库药品根据药品品种进行具体的分类汇总以及有序的显示；

111

7.药品出库单查询：对药库的所有出库单据进行按分类、有序的查询与统计显示；

112

8.药品成库汇总查询:对药库的出库药品根据不同请领科室以及中标信息等汇总统计显示具体的药品出库去向等信息；

113

9.药品出库明细账查询：实现对药库的出库药品根据药品品种进行具体的分类汇总以及有序的显示。

114

药房管理系统

多药房管理

支持多个门诊、住院药房管理，实现同种药在不同药房的管理；

115

实现药品不同批次的管理

支持药品的批次入库及按先进先出原则进行药品的出库；能支持不同批次药品价格不同；

116

特殊药品管理

支持对于毒品、麻醉、精神、贵重药品的特殊管理，可由权限进行控制对该些药品的操作；

117

支持部分特殊药品管理：

门诊、住院病人使用之前需要先向药房申请一定数量以及使用期限，药房审批通过后，门诊病人才允许医生录入处方单，住院病人允许护士生成摆药单；

118

药品入库

1)向药库申领：提供根据库存预警、读取设定时间段内的消耗量自动生成申请单；也支持直接录入药品；保存后单据属于”新开”状态，允许删除、修改、复制；发送给药库后属于“待处理”状态，允许药房取回；药库进行备货后，属于“药库已接单”状态，不允许药房再修改，只有药库退回才允许药房取回修改；药库对申领单进行出库后，属于“药库出库(未入库)”状态；药房进行申领入库确认，属于“已处理”状态；
2)向其他药房申领；

119

（2)申领入库确认：对药库领回来的申领单药品进行入库确认，增加药房药品库存；

120

（3)入库单输入：选择供货单位、入库类型后，直接输入药品保存后生成入库单；

121

（4)入库单确认：对入库单、调拨单、药房的申领单进行确认操作，增加药房药品库存；

122

科室寄药

不增加药房的药品库存，提供科室寄药输入、确认、查询；确认后自动汇总到科室寄存借药目录；

123

药品出库

（1)出库单输入：支持调拨出库、报损出库、生产出库、其他出库等

124

（2)出库单审核：确认药库出库，减少对应药品的批次库存；

125

（3)申领单出库确认：对其他药房的申领单进行出库确认；

126

（4)退库单输入：选择药库进行退库药品录入；支持按请领单选择退库药品；

127

（5)退库单修改：对未确认的退库单进行修改；

128

（6)退库单审核：审核后药库才可以进行退库单确认；

129

科室借药

不减少药房的药品库存，提供科室借药登记、审核、确认、查询；确认后自动汇总到科室寄存借药目录；

130

查询

支持查询各药房每个科室各药品的寄存总量、借药总量，也能查看明细寄存借药记录；支持直接转为入库单或出库单；

131

库存量限额维护

维护药品的库存上限、库存下限、标准库存量；

132

效期管理

对药品的有效期进行维护、查询已过期或即将到期的药品信息；

133

药品别名管理

对药品别名进行维护；

134

科室借药药品分发

可维护各病区住院摆药确认后，默认自动寄存的药品目录，以及维护最大寄存量；

135

配制台分发

维护静配药品所归属的配制台；

136

药品盘点

（1)支持按品种、批次、价格三种盘点类型；
（2)可选择盘点期间是否停止业务；
（3)支持选择部分药品进行盘点；
（4)支持多人同时录入盘点数据，之后自动进行汇总；
（5)盘点单状态分为新开单、待录入、待确认、已确认、已作废；

137

门诊手工发药

对门诊非毒麻处方进行发药操作；支持处方是否进入药房的排队叫号队列，并打印取药凭证；

138

门诊毒码处方发药

对门诊毒麻处方进行发药；

139

门诊处方退药

对已发药的门诊处方进行退药开单；

140

门诊处方退药审核

对退药申请单进行确认审核；

141

住院摆药

（1)支持静滴配送批次调整、手工审方、全成分接口；

142

（2)支持可自定义摆药条件：并按摆药条件过滤要摆药的药品；

143

（3)支持按摆药条件自定义设置打印模式，包括是否打印汇总单、明细处方单、流水号标签、服药标签等；

144

（4)支持按摆药条件自定义设置摆药单配药流程：包含标准流程、待发药状态、已领药状态；

145

（5)摆药界面显示支持按 未摆药病区、未摆药科室、所有病区、所有科室、按病人显示；

146

（6)支持选择部分药品进行摆药；

147

（7)支持门诊类药房和住院类药房不同管理模式：可以设置各病区摆药单确认后默认寄存药品目录，药品也可以设置全院默认寄存；摆药单确认后，病区如果有定义默认寄存药品，那么自动弹出药品寄存归还二次确认界面，可以再次修改要寄存或归还药品数量；

148

摆药单配药

（1)分为 待调剂->待核对->待发药->已领药 4个业务流程控制；
（2)各个业务流程可以指定不同的药房人员；
（3)可以扫描摆药单流水号条码或手工录入，方便快捷对摆药单状态进行确认；
（4)各个状态都允许做可逆操作；

149

摆药单重制

对已摆药的领药单据进行重新打印操作，包含汇总单、明细单、流水号、服药标签等格式；支持收退中药处方的代煎费用；支持全成分补发送接口；

150

区退药开单

代病区录入病人非配送药品的退药单；

151

代配退药开单

代病区录入病人配送药品的退药单；

152

病区退药执行

对非配送和配送的退药单进行退药确认；

153

各类报表

（1)入库统计：药品入库单查询；药品入库汇总查询；药品入库明细账查询；

154

（2)出库统计：药品发药明细查询；药品发药汇总查询；药品出库单查询；药品出库汇总查询；药品出库明细账查询；

155

（3)库存统计：药品库存查询；药品过往查询；特殊查询统计；帐页查询；药品进、出、存月报表；****点击查看总会计帐。

156

门诊配发药系统

业务功能

1.接收预配药：支持自动打印处方单也可手动打印，打印的处方单用于药师配药。

157

2.门诊呼叫取药
支持按待配药、待发药、已发药、综合数据进行分类展示，可进行配药和发药人员的指定，通过扫描药单流水号条码或手工录入条码对药品状态切换确认，各个步骤允许做可逆操作，且能够快速切换当前窗口状态；
支持读卡查看门诊患者取药信息，并提供了处方打印、药签打印、处方退回、读卡发药的功能。

158

系统维护

1.窗口设置：支持选择配药窗口和发药窗口。

159

2.窗口人员维护：支持进行配药窗口、发药窗口、审方窗口和相关人员的维护，并可赋予窗口专科属性和维护窗口状态，配药窗口与发药窗口可进行关联，可以是一对一或一对多的关系，当某一配药窗口与发药窗口建立关联时不允许删除该配药窗口；此外，一个窗口可以维护多个工作人员，一个工作人员可有多个工作窗口。

160

****点击查看工作站

项目管理

1.项目新增：供医生对门诊和住院病人所需要执行的医技项目进行录入，可以通过扣费模板进行引用，可以单独录入项目。

161

2.项目估价：新增项目自动进行项目估价。

162

3.项目执行：执行开单项目并扣费，可以自动打印病人基本信息标签、病理回执单、项目执行单。

163

4.对已执行的项目进行退费申请，费用经退费确认后退回病人账户内。可以针对整个单据进行退费申请，也可针对单据中的明细收费项目进行退费申请。

164

5.新增子单：对已收费的检查检验治疗项目，允许补录患者治疗过程中使用到的另收耗材费用，自动关联主单。

165

6.120出诊登记功能和统计。

166

7.留观登记功能：可登记病人的留观信息。显示留观病人列表，在不读卡情况下，直接对其单据进行相关操作。

167

8.门诊病人输液和注射等费用自动带出功能，支持医保病人输液费用审核再结算功能。可打印输液瓶签等功能。

168

9.具备对诊疗项目定义执行科室功能。支持一个治疗单，分次执行的功能。支持执行日志的功能。

169

查询统计

1.医技业务浏览：查询所有医技项目标，可明细至名称、单位、单价、备注等。

170

2.诊疗字典查询：查询本院所有设立的诊疗信息。

171

3.收费项目查询：查询所有可收费的项目。

172

4.住院病人账户查询：查询住院病人的账户信息。

173

5.诊疗项目统计：统计时间范围内本科室所有执行的诊疗项目合计，可由权限控制该功能模块的使用人。

174

6.收费项目统计：统计时间范围内本科室所有执行的收费项目合计，可由权限控制该功能模块的使用人。

175

7.个人工作量统计：统计本医生时间范围内所有执行的诊疗项目合计。

176

8.员工工作量统计：供科室管理层分别统计本科室内所有医生时间范围内所有执行的项目合计。

177

9.科室工作量统计 ：可统计本科室时间范围内所有执行的项目合计。

178

医保管理

医保相关管理

(1) 提供国家医保对总账；

179

(2) 提供国家医保明细对账；

180

(3) 支持院内结算数据查询；

181

(4) 支持医保结算信息查询；

182

(5) 支持自动按日对账。

183

基础数据管理

员工人事信息管理

（1）可通过组织架构和部门进行人员分类；
（2）可查看员工人事详细信息，添加新员工信息；
（3）可显示部门或组织架构的所有员工信息列表；
（4）可过滤员工进行查询过滤；
（5）可导出该组织架构或部门的员工信息表，以excel格式文件存储；
（6）右侧下半部分内容为单个员工信息，通过点击上方员工信息列表中的某个员工来查看该员工的详细信息。如果要添加新员工信息，单击右侧**按钮，在员工信息项目中填入内容，点击保存即可。

184

员工业务权限管理

（1）员工信息：显示员工信息列表中选择的员工的详细信息，姓名、胸卡号、部门、所属组织、变好、在职状态、使用标志、员工性质、职称等级、医生分类等等信息。

185

（2）特殊属性：特殊属性中可为员工信息列表中选择的员工分配一些特殊属性，如麻醉等级、毒品等级、神经等级、手术等级等。

186

（3）角色分发：角色分发为所选员工分配或删除不同的角色。

187

（4）部门权限：部门权限为角色分配和删除不同的部门权限。

188

（5）挂号分发：挂号分发可为员工分配和删除不同的挂号类别。

189

菜单功能管理

可对菜单功能进行新增、删除、保存操作。

190

用户管理

（1）个人权限：可为员工分配不同的功能权限，可对员工的权限进行田间、删除操作；

191

（2）所属组织：可调整员工所属的组织类别；

192

（3）代理处方：代理处方可为员工分配被代理医生，对被代理医生进行添加、删除操作；

193

（4）挂号减免：可为员工添加可减免挂号的部门。对可减免挂号的部门进行添加、取消操作。

194

角色管理

可对角色权限、拥有员工、所属组织机构进行添加、删除、恢复等操作。

195

部门管理

可部门详细信息进行修改，删除，添加新部门等各项操作。

196

病区部门对照

可对病区进行新增，修改，删除等操作。

197

子系统管理

（1）可修改子系统名称、代码、版本号等信息；
（2）可对子系统的部门性质进行添加、删除操作；
（3****点击查看医院系统的各项功能，显示角色信息及员工和拥有附加权限的员工列表。

198

本地库管理

（1）显示本地库各版本信息，包括版本号，版本生成日期，和生成的文件名。
（2）可进行本地库服务器更新，移动查房本地库更新等操作。

199

密码修改

可对密码进行修改。

200

缓存管理

（1）可显示缓存管理的详细内容
（2）可刷新服务器功能缓存
（3）可刷新服务器版本号

201

权限日志查询

可根据操作时间、操作人、拥有人、功能名称等条件来查询权限日志并且显示被查询日志的详细内容。

202

运维管理子系统

收费项目维护

医疗收费项目管理，医保收费项目管理，医院核算项目管理。

203

医院项目维护

医院收费项目维护，材料价表项目维护，医保药品对应维护，医保项目对应维护，医保病人类别维护，医院/医保发票维护。

204

字典库维护

字典库维护包括通用字典维护，药典用法维护，特殊病种维护，皮试维护，药品用法维护，用法说明，疾病别名维护，辅助描述维护，药品用法关系维护，处方发往方向维护，频次字典维护，体症字典维护，体症数据维护，附加项目规则维护，床位分类维护，床位价目维护，可执行诊疗项目维护，收费项目转换诊疗项目，诊疗字典维护，挂号类别维护，病人费别维护，病人职退维护，单病种与诊断对应维护。

205

综合查询系统

院长日报

（1）综合日报：详细计算全院各种信息包括：全院收入、药占比、门诊人次、门诊收入、处方数、最大处方金额、在院人数、住院收入、剩余床位数、日均费用等等信息进行计算，向决策层提供准确的数字支持。

206

（2）门诊日报：详细统计门诊各类挂号类别的总数，以及门诊医疗费用、药品费用、药占比及平均费用。

207

（3）住院日报：详细统计各病区住院病人的入出转人数、实际在院人数、出院病人总住院时间、人均费用、出院病人总费用，医疗费用、药品费用以及相关的药占比。

208

（4）门诊各科室收入日报：按各类核算项目统计门诊各科室的总收入情况。

209

（5）住院各科室收入日报：按各类核算项目统计住院各科室的总收入情况。

210

（6）床位日报：详细统计各病区床位使用情况，包括：开放床位、实有床位、占用床位、包床数、空床数、占用比例信息。

211

药品信息管理

（1）门诊处方分析：分析统计所有处方、西药处方、成药处方、中药处方的总数量、处方总金额、平均金额、最大处方金额、最小处方金额。

212

（2）药库进销存分析：统计分析各药库购进总价、零售总价计算出进校差价。

213

（3）药房进销存分析：统计各药房所有入库及出库的总金额，计算出结存金额。

214

（4）药房药品收入统计：统计分析所有药房发往各个科室的药品价格，包括西药费总额、成药费总额、草药费总额等信息。

215

（5）药品消耗量排名：统计时间范围内，医院所有药品消耗量的排名及其消耗的总量。（因功能特殊，程序设置二级审核机制，不经过审核人通过系统进行许可，任何人都无法进入该功能）

216

财务信息管理

（1）全院收入分析：按核算项目统计时间范围内各科室的收入，可分门诊及住院进行查询。

217

（2）门诊费用分析：分析门诊病人费用的比例，信息包括：总费用、医疗费用、药品费用、药品比例及药占比，可根据门诊各科室进行分类。

218

（3）医院稽核管理：****点击查看医院产生的收费记录，包括：预交金缴纳、医保统筹支付、医保个人账户支付、现金支付等信息。

219

病人信息管理

（1）门诊病人信息查询：详细查询门诊病人的就诊信息，可查询到包括： 挂号号、挂号类别、病人姓名、性别、疾病名称、交费方式、挂号日期、挂号员、就诊医生等等信息。

220

（2）门诊病人挂号信息：以图表形式显示门诊各科室时间范围内的挂号量，及挂号分布科室。

221

（3）住院病人信息：可查询在院、出院病人的住院号、床位号、姓名、性别、费别、入院日期、住院天数、费用总额、预交金总额、及其入院操作员、主治医师、主任医师等信息。

222

（4）医生信息：供医院决策层了解医生在院的详细信息，包括该医生治疗的病人、该医生最近开出的长短医嘱、等等详细信息。

223

通用接口平台

通用接口平台

1.效率（1）开发效率
1）Java Groovy
2）工具包增强
3）本地测试环境
（2）管理效率
1）版本管理
2）导入导出
（3）运维效率
1）热部署
2）性能监控
3）接口日志

224

2.连接
（1）服务连接
1）Restful API
2）WebService
（2）数据连接
1）MySQL
2）Oracle
3）Hive2

225

报表中心

收费综合查询

可供查询所有收费员指定时间段的门诊登记、挂号信息、预交金信息、发票信息、结算信息、票据信息、诊疗卡信息、缴款信息、住院登记；

226

病人信息查询

可供收费员查询病人详细信息；

227

门诊病人费用查询

可供收费员查询病人本次及历史的详细费用查询；

228

门诊结算情况查询

可供收费员查询门诊已结算的收费情况

229

门诊病人挂号查询

查询所有在收费处挂号的情况，及挂号就诊科室

230

门诊病人预交金查询

****点击查看诊所有缴纳的预交金进出情况；

231

门诊日清单查询

查询病人的当天及历史的费用情况，并可以按日清单的格式进行打印；

232

门诊收费员缴款查询

查询收费员每日缴款的明细报表；

233

门诊票据使用情况查询

查询收费员每日领取、使用、作废的情况；

234

操作日志查询

查询门诊收费系统所有的操作情况（管理员用）；

235

门诊收入日报表

系统根据所有****点击查看诊所有收入的日报表；

236

门诊收入汇总报表

可按发票项目、会计项目、核算项目统计全院门诊收入以及对应的医保结算收入；

237

门诊费用变动日报表

统计门诊发生退款的病人费用明细记录；

238

门诊预交金额余额核对表

统计指定时段内的门诊预交金的前期结存、本期增加、本期减少、本期结存、本期差额；

239

门诊科室收入汇总日报表

统计门诊各科室的收入情况，汇总成日报表形式（高权限者使用，根据医院实际情况选择是否启用该功能）；

240

门诊医保病人结算报表

统****点击查看中心费用结算情况，汇总成报表形式；

241

收费员交款日报表

统计所有收费员指定时间段内各种支付方式对应的应缴金额。

序号

一级功能

二级功能

功能描述

1

患者管理

住院患者管理

患者被收治入院后，住院电子病历系统会根据收治患者的科室和主管医生信息自动把患者信息导入到EMR系统中，医生登录EMR系统可以直接查看并操作该患者。提供在院患者、出院未归档患者、手术患者等患者列表。

2

信息总览

住院患者信息总览

按时间轴展示患者病历文书、医嘱、体征信息、检查、检验等全诊疗数据。

3

诊断管理

患者诊断管理

支持疾病诊断下达功能，系统可自动弹出国际疾病标准分类码全院疾病诊断
窗口，医生可根据疾病诊断名称的拼音首字母或五笔码快速查找到相应的诊断。

4

支持西医ICD-10标准诊断和中医诊断《中医病症分类与代码》国家标准，同时能够满足临床描述的准确性要求，并支持自定义扩展诊断编码。

5

住院医生病历书写

文书编辑

在病历书写时，系统提供多种录入方式的结构化病历书写模式，支持文本、表格、图片、日期格式、医学公式等多种书写方式，并提供模板、知识库等内容可直接引用至病历文书中，以及最大化的从相关系统中获取数据，尽可能的避免医生过多的手工录入信息，提高医生的编写效率和质量。

6

病历模板

通过电子病历模板编辑器可以灵活定制结构化病历模板，根据卫生行政部门标准数据元和数据组进行定义维护，配置灵活简单。

7

数据引用

病历书写时候，可以引用医嘱、检查报告、检验结果。

8

病历打印

根据医院的打印需求，支持病历打印功能，支持批量打印，打印格式符合卫生行政部门对纸质病历的相关要求。

9

病历留痕

根据病历书写规范，支持病历留痕功能，记录修改内容、修改人、修改时间，并可对病历历次修改痕迹进行直观、易懂地查阅。

10

电子病历归档与回退

系统可以按照****点击查看医院的管理需求，实现病历的归档已经归档后进行申请回退。

11

电子病历借阅

支持根据住院号、科室、诊断等检索出病例，添加后进行病历借阅申请，申请通过后，在有效期内可查看借阅病历，有效期结束后自动收回。

12

综合视图

提供电子病历集成视图，在一个界面中直观显示患者检查检验、医嘱等重要的观察指标，以及病历文书、诊断记录等重要文字记录。

13

报卡管理

住院医生报卡管理

系统支持传染病登记、食源性登记、肿瘤登记、死亡登记，允许医生对以上情况在电子病历系统中进行登记上报至院内相关科室系统，由相关科室进行汇总并上报至相关部门。

14

传染病登记报卡

传染病登记报卡

持根据传染病疾病诊断自动弹出传染病登记报卡，并****点击查看管理部门，从而减少漏报误报情况发生；传染病登记报卡中大部分信息由系统自动获取，减少医师重复填写工作量；支持对传染病上报信息进行查询统计。

15

食源性疾病报卡

根据诊断自动弹出食源性疾病登记报卡；食源性疾病登记报卡中大部分信息由系统自动获取，减少医师重复填写的操作；支持对食源性疾病登记报卡填写进行完整性校验；支持对食源性上报信息进行查询统计。

16

肿瘤登记报卡

根据恶性肿瘤和中枢神经系统良性及动态未定肿瘤诊断自动弹出肿瘤登记报卡；报卡中大部分信息由系统自动获取，减少医师重复填写的操作；支持对肿瘤报卡填写进行完整性校验；支持对肿瘤登记报卡上报信息进行查询统计。

17

死亡病例登记报卡

支持对死亡患者进行死亡登记；支持对死亡信息进行查询统计。

18

住院医生医嘱管理

医嘱下达

支持长期医嘱与临时医嘱分别处理

19

支持多种类型医嘱的下达，包括西药、中成药、草药、处置/治疗、检查、检验、手术、嘱托类医嘱内容；

20

支持直接与HIS系统字典库对接，从而可以实现直接在电子病历系统中开医嘱功能。

21

支持医嘱模板引用

22

支持历史医嘱引用

23

支持医嘱的默认给药途径、次量

24

支持临嘱总量的自动计算

25

支持医嘱首日次数处理

26

支持医嘱通过特邀途径绑定常用的耗材收费套餐

27

支持医嘱下达与医生处方权限的控制

28

医嘱模板维护

支持个人、科室、全院通用医嘱模板维护

29

支持根据医嘱类别及类别字典进行模板内容录入

30

支持医嘱另存为模板

31

住院医生临床路径管理

路径管理

针对患者的整个诊疗过程，从入径到出径，进行科学化、标准化、规范化的全过程管理。系统涵盖临床路径制定、执行、变异处理、数据统计分析等。

32

全院/科室路径维护

支持新增临床路径，维护临床路径基本信息、诊断编码、路径准则、节点定义。
支持维护临床路径各阶段的重点医嘱、诊疗工作、护理工作，维护的内容会展示在临床路径标准表单中。
支持维护临床路径各阶段的医嘱工作。维护好的医嘱可在临床路径医生端被引用执行。
支持维护阶段医嘱的可替换医嘱。可替换医嘱的内容在临床路径医生端可以查看，在需要的时候可以将医嘱替换成可替换医嘱，替换可替换药品不产生临床路径变异。
支持维护临床路径的使用科室。
支持将临床路径维护的权限授权给院内某个医生。
支持将临床路径进行复制，复制后，将生成基本信息、诊断、节点等都相同的副本。

33

并行路径维护

支持维护常见病、基础病的并行路径内容，不考虑时间节点、不发生路径变异。启用的并行路径可以在临床路径医生端进行引用。
支持维护并行路径的准入准则。
支持设置并行路径的医嘱内容。
支持维护并行路径的使用科室。

34

同性药品维护

支持同一属性的药品维护，同属性下药品替换不发生变异。

35

药品替换管理

针对同性药品、医嘱大类、并发路径和路径模板医嘱中，已维护好的药品，进行修改替换，并记录修改日志。

36

项目替换管理

针对同性药品、医嘱大类、并发路径和路径模板医嘱中，已维护好的检验、检查项目等，进行修改替换，并记录修改日志.

37

医嘱大类管理

可以维护常用医嘱组合，可在临床路径阶段医嘱维护、并行路径医嘱设置时进行医嘱大类引用。

38

药品库存预警

针对药品库存不足、药品暂停、药品停用的情况进行提示。
支持将库存不足、暂停、停用的药品进行替换。

39

节点模板维护

支持对节点设置的类型及天数进行模板维护，方便路径维护时快速生成相应节点。

40

路径异常维护

维护临床路径异常的原因，可在临床路径医生端产生医嘱变异、发生异常退出、选择不进入路径时选择原因。

41

路径权限管理

对各类信息定义不同的操作权限要求，并对比当前操作用户的身份设置，没有相应权限的用户不允许对特定的信息进行相应的操作。
支持创建管理员、科室维护人员，分别赋予不同的系统权限。

42

路径医嘱生成

医生可进行路径医嘱引用。按照路径的时间引用路径医嘱模板，在引用的过程中就可以进行删减和增补。

43

变异信息管理

有必选的医嘱不选择、保存了路径外的医嘱的情况下，产生临床路径变异，系统将会提醒进行变异原因的录入，可选择变异原因录入，可批量录入。

44

入径管理

在住院电子病历系统的病人列表中，可将病人转入临床路径。
病人的第一诊断与临床路径诊断条件相符时，系统会自动进行临床路径提醒，医生可选择转入路径或根据排除准则，选择不入径。

45

路径执行

在每个时间节点定义的时间到期时，系统会自动结束该时间点及节点下到期的医嘱。在每个时间节点开始时，系统会自动执行到该节点，并且执行符合开始时间的医嘱；医生可以主动执行符合时间的节点和节点内的医嘱。

46

常见病医嘱引用

对于已维护的科室常见并发症或患者的基础疾病，支持医生根据患者的病情，引用需要的医嘱，该部分医嘱不考虑路径节点，且不产生变异。

47

路径更新

对于模板发生更新的已创建的路径，可以调整后继医嘱内容，生成最新的路径模板医嘱。

48

同性医嘱替换

针对已维护的单条可替换医嘱或同性药品，可选择替换，且不产生变异。

49

退出路径

当患者病情好转或因病情发生变化不适宜现有的临床路径时，系统给予简单明了的出径标准评估。
支持临床路径完成退出和异常退出。
支持异常退出填写病人出径情况。

50

临床路径表单打印

对于已完成的临床路径，根据重点医嘱、诊疗工作、护理工作的执行情况，生成路径表单并支持打印。

51

路径报表管理

提供丰富的数据分析及报表，方便、快捷的检索所需要的数据，为决策者提供参考基础。

52

护理路径执行

对于病人临床路径内不同时间节点的护理工作，护士可以进行执行、放弃、撤销操作。可打印路径护理执行单。
护士端可查看病人临床路径资料，查看路径医嘱工作、指南资料等。

53

路径明细查询

支持查询护理路径明细执行率。
支持查询护理路径执行明细。

54

病历质控

住院医生病历质控

病历质控主要包含了时限质控和病历内涵质控，通过医生、科室、院部三级质控的方式展开;结合病历评分、病历反馈单、质控任务等质控工具实现对患者住院全诊疗周期诊疗节点质控管理的覆盖。

55

支持知识库编辑及引用，知识库分个人、科室、全院。

56

支持质控闭环管理；

57

支持重点患者标识；

58

支持医保限制性用药及耗材提醒

59

支持自定义每日医嘱开取限定条件

60

支持危急值自动病程的创建

61

支持病历资料对检查检验结果的引用

62

支持自定义对重点药物或耗材的质控管理

63

支持对病案首页的逻辑审核判定(**年龄18周岁以下的就应当判定为未婚，填已婚为错误。有产生中医治疗费用的，治疗类别应为中医或中西医，填西医应判定为错)。

64

住院护理病历书写

病历书写

****点击查看中心，集成患者本次诊疗的所有病历文书，包括医生书写的病历文书、护理文书、检查报告、检验报告等等，方便病区护士进行集中录入和查看。

65

体温单

依据临床护理文书规范制定体温单模板，自动生成体征波动曲线，支持体温单可视化配置，提供快捷录入工具提高录入工作效率，支持术后天数的修改，支持加测生命体征的录入，提供体温单打印功能；支持对接移动护理系统，实时同步体温单数据。

66

护理记录

提供护理记录单录入功能，根据临床科室专科情况选择对应模板，如重症护理记录、产后记录等等，录入界面支持查看患者体温单、检查、检验报告引用，支持患者出入量统计和导入，支持患者的医嘱数据直接引用，支持管路护理记录，支持病情与措施多模板引用，支持护理记录单的打印。

67

护理评估

提供多种护理评估表单，如入院评估、跌倒风险、压疮风险等等，通过勾选、点选的方式进行录入，符合国家护理电子病历文书标准，系统支持评估分值自动计算并自动判断护理风险等级；
支持依据护理风险等级制定再评估周期，并且系统给出再评估提醒，保证护理工作按时完成。

68

中医护理方案

根据中医特色与标准制定丰富的中医护理方案模板，便于中医科的中医护理需求应用。

69

护理任务

提供患者血糖、血压、出入量等记录工具，协助病区护士完成日常基础业务数据录入。

70

其他护理文书

提供入院宣教、健康宣教、各类知情同意书等文书。

71

病区护理任务

支持生命体征、血压、出入量、血糖等数据的批量录入，全病区患者数据集中录入，减轻病区护士数据的录入压力，且相应数据会实时同步对应的护理单据，提高录入工作效率。

72

住院护理医嘱管理

医嘱附加费管理

提供药品用法带出附加费用配置功能，医嘱附加费用与医嘱界面同屏展示，方便护士核对；支持医嘱界面医嘱相关费用收费记录的查看；支持医嘱界面对本科室执行的医嘱项目和医嘱附加费进行退费操作。

73

医嘱拆分

系统根据医嘱的频次、长/临类别进行医嘱自动拆分。

74

医嘱核对/执行申请

提供医嘱状态颜色对应规则，不同的医嘱状态对应不同的颜色，便于病区护士把握医嘱的整体执行情况；支持单条医嘱核对和多条医嘱核对。

75

医嘱查对

提供医嘱查对功能，支持医嘱和医嘱附加费同屏展示，支持取消查对。

76

医嘱查询

提供各类医嘱执行记录查询功能，提供医嘱时间轴，支持出院患者的医嘱执行记录查询。

77

医嘱打印功能

提供医嘱执行单打印功能，支持各类医嘱执行单的打印，提供医嘱执行单打印内容前端配置，支持全院执行单和各病区个性化执行单打印内容配置，实现可视化配置。

78

医嘱退药/退费管理

提供退药申请、退药申请撤消功能；提供非药品医嘱项目退费申请功能，支持本科室执行的项目和非本科室执行的项目的退费申请，并提供未收费的非药品项目作废功能。

79

消息提醒

提供医嘱变更提醒功能，对接医生医嘱系统，实时获取医嘱数据，及时推送新医嘱、停止医嘱等医嘱消息，患者列表有明显的提示标记，保证病区护士能够及时接收和处理医嘱。

80

住院护士日常业务管理

病人一览表

卡片式和表格式展示全病区患者基本情况，包含患者基本信息、账户信息、护理级别等；提供特殊标识提高病区护士的关注度，如护理级别标识、性别标识等；提供患者类别统计、过滤功能，能够快速掌握本区整体情况。

81

患者入出转管理

提供患者转入功能。支持护士人员进行床位的分配和重新分配；
提供转科登记、离院登记和出院信息登记功能，系统自动识别转科医嘱、出院医嘱，并以患者为主体检测未处理事项，有项目未终止或未扣费系统将自动提示，并提供患者住院费用统计查询、诊断信息查询及项目作废等功能，集中处理快速出科；支持对方科室接收患者前取消转出；
提供换床、包床功能；提供跨病区借床功能；
提供接生信息登记功能，部分界面患者列表支持母亲和婴儿独立展示，符合应用场景。

82

患者标识管理

提供患者唯一标识，通过二维码生成工具自动生成患者床头卡、手腕带的唯一码；提供床头卡、腕带打印功能，为患者身份识别提供依据。

83

患者每日费用清单

查询统计患者每日费用清单，按费用类别进行分类统计，便于护士核对。

84

患者费用汇总单

查询统计患者费用汇总清单，按费用类别进行分类统计，便于护士核对。

85

费用对账

分类统计患者住院期间产生的费用，每一个费用类别下展示具体的收费项目，每个收费项目展示费用流水账，方便护士对账。