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一、项目名称
2025年医保基金监管。
二、项目内容
****点击查看医保局定点医药机构违规使用医保基金问题清单对全县132****点击查看医疗机构(其中25家一级,107家一级以下)2023、2024年医保结算数据开展数据分析并形成数据分析报告,要求于2025年2月底前完成。
(二)协助建立完善医保基金监管规则,对全县135****点击查看医疗机构2025年医保基金结算数据按月开展数据分析并形成数据分析报告,要求于2025年12月底前完成。
(三)协助开展其它专项医保基金结算数据分析。
三、项目要求
(一)检查内容:检查定点医药机构是否存在分解住院、挂床住院、过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换收费、冒名或虚假就医购药等违法违规使用医保基金情况;检查定点医药机构医用药品、医用耗材进销存情况、财务情况等内部管理情况;检查定点医药机构药品耗材集中带量采购执行情况;检查定点医药机构自查自纠和问题整改情况。
(二)人员配备:组建检查团队成员不少于5人,且团队成员具备相关业务能力。选派一名综合能力较强人员联合办公。
(三)合同履行期限:自签订合同之日起一年。
四、项目预算
本项目预算30万,超过此金额视为无效报价。服务商开展本项目工作所需的一切费用均包含在报价中。
五、服务商要求
(一)满足《****点击查看政府采购法》第二十二条规定;
(二)具有提供服务的能力;
(三)参与报名的第三方机构未被列****点击查看政府采购严重违法失信行为记录。
六、公告期限
2025年2月8日至2025年2月12日。
七、其他事项
(一)本项目采用综合评审法的方式,综合考虑项目方案、报价等,择优选择一家第三方机构。
(二)有意向的第三方机构须在公告期间将营业执照等证明材料、企业信用查询报告、项目方案(包括人员安排、以往业绩和专业优势等)、报价等材料加盖公章并密封后,寄至****点击查看(联系人:王女士,电话:0898-****点击查看9697,联系地址:**省****点击查看**政务中心大楼4楼)。
****点击查看
2025年2月8日