安福县人民医院慢病综合管理系统需求

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一、我院本次区域中医专病慢病管理平台总需求

通过信息化手段搭建“慢病综合管理系统”，实现对慢病患者的全程数字化辅助跟踪管理。构建患者健康数据库、疾病宣教库、疾病日常管理工具库、实现专科专病标准化、路径化的管理，利于临床数据沉淀和疗效的提升，构建“院内-院外/线上-线下”全方位一体化患者管理体系，帮助慢病患者及时就医就诊做好健康管理，提高患者满意度，提升社会效益。

二、软件改造项目基本需求

（1）医院管理

要****点击查看医院的品牌、提高患者满意度、打造专科专病管理特色，促进数据捕获与追踪转化的基础上，同时扩大社会影响，完成专病管理，为医院提供成功的、可复制性的新型慢性疾病管理模式。

（2）科室医护团队

管****点击查看医院提供管理慢病患者的工具，有利于引流新患者，留住老患者；提高患者信任度，增加患者的粘性；同时提高专病与慢病管理效率及效果，将医疗服务标准化，人性化，有效推动“****点击查看中心”的数字化建设，同时赋能科研，实现临床科研一体化建设。

（3）社会效益

在现代社会，慢性疾病已经成为影响人类健康的主要因素之一，很多的疾病并不能及时治愈，患者的就医需求往往可能是较为长期的过程。患者个性化的需求决定了医患交流的必要性，数字化平台应能助力医护人员满足患者的诊疗需求，做到线上线下融合全病程管理。便捷发现、追踪、预警、控制高危因素，防控疾病复发，延缓慢病进展，减少并发症状；同时实现高效率通知、有效交流、可靠引流节省医疗**和方便患者。