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| 1 | 化验单 | 1,440(页) | 0.17 | 244.80 |
| 2 | 健康体检表（一） | 3,000(张) | 0.15 | 450.00 |
| 3 | 健康体检表（二） | 3,000(张) | 0.15 | 450.00 |
| 4 | 健康体检表（三） | 3,000(张) | 0.15 | 450.00 |
| 5 | 健康体检表（四） | 3,000(张) | 0.15 | 450.00 |
| 6 | 高血压随访表 | 1,300(张) | 0.15 | 195.00 |
| 7 | 糖尿病随访表 | 600(张) | 0.15 | 90.00 |
| 8 | 老年人中医药健康管理服务记录表（一） | 1,600(张) | 0.15 | 240.00 |
| 9 | 老年人中医药健康管理服务记录表（二） | 1,600(张) | 0.15 | 240.00 |
| 10 | 老年人中医药健康管理服务记录表（三） | 1,600(张) | 0.15 | 240.00 |
| 11 | 老年人中医药健康管理服务记录表（四） | 1,600(张) | 0.15 | 240.00 |
| 12 | 慢性阻塞性疾病筛查问卷 | 2,000(张) | 0.15 | 300.00 |
| 13 | 严重精神障碍患者随访表 | 200(张) | 0.15 | 30.00 |
| 14 | 3-6岁儿童健康检查表 | 100(张) | 0.20 | 20.00 |
| 15 | 儿童中医药健康管理记录 | 200(张) | 0.15 | 30.00 |
| 16 | 结核病可疑症状筛查问卷 | 1,000(张) | 0.20 | 200.00 |
| 17 | 免疫规划疫苗接种知情同意书 | 960(张) | 0.30 | 288.00 |
| 18 | 6-18月龄随访表 | 500(张) | 0.15 | 75.00 |
| 19 | 男童生长发育监测图（彩色） | 200(张) | 1.00 | 200.00 |
| 20 | 女童生长发育监测图（彩色） | 200(张) | 1.00 | 200.00 |
| 21 | 12种慢病排查摸底工作方案汇编 | 2,400(页) | 0.80 | 1920.00 |
| 22 | 慢阻肺患者健康服务规范 | 1,550(页) | 0.80 | 1240.00 |
| 23 | 高血压/糖尿病/高脂血症/肥胖症膳食运动指导要点基层医务人员应用实操手册 | 2,100(页) | 0.80 | 1680.00 |
| 24 | 新版电子健康档案用户使用手册 | 900(页) | 0.80 | 720.00 |
| 25 | 纸杯（国家基本公共卫生服务项目） | 10,800(个) | 0.20 | 2160.00 |
合同金额： 12352.80元，大写(人民币)：壹万贰仟叁佰伍拾贰元捌角
| 1 | 化验单 | 1,440(页) | 0.17 | 244.80 |
| 2 | 健康体检表（一） | 3,000(张) | 0.15 | 450.00 |
| 3 | 健康体检表（二） | 3,000(张) | 0.15 | 450.00 |
| 4 | 健康体检表（三） | 3,000(张) | 0.15 | 450.00 |
| 5 | 健康体检表（四） | 3,000(张) | 0.15 | 450.00 |
| 6 | 高血压随访表 | 1,300(张) | 0.15 | 195.00 |
| 7 | 糖尿病随访表 | 600(张) | 0.15 | 90.00 |
| 8 | 老年人中医药健康管理服务记录表（一） | 1,600(张) | 0.15 | 240.00 |
| 9 | 老年人中医药健康管理服务记录表（二） | 1,600(张) | 0.15 | 240.00 |
| 10 | 老年人中医药健康管理服务记录表（三） | 1,600(张) | 0.15 | 240.00 |
| 11 | 老年人中医药健康管理服务记录表（四） | 1,600(张) | 0.15 | 240.00 |
| 12 | 慢性阻塞性疾病筛查问卷 | 2,000(张) | 0.15 | 300.00 |
| 13 | 严重精神障碍患者随访表 | 200(张) | 0.15 | 30.00 |
| 14 | 3-6岁儿童健康检查表 | 100(张) | 0.20 | 20.00 |
| 15 | 儿童中医药健康管理记录 | 200(张) | 0.15 | 30.00 |
| 16 | 结核病可疑症状筛查问卷 | 1,000(张) | 0.20 | 200.00 |
| 17 | 免疫规划疫苗接种知情同意书 | 960(张) | 0.30 | 288.00 |
| 18 | 6-18月龄随访表 | 500(张) | 0.15 | 75.00 |
| 19 | 男童生长发育监测图（彩色） | 200(张) | 1.00 | 200.00 |
| 20 | 女童生长发育监测图（彩色） | 200(张) | 1.00 | 200.00 |
| 21 | 12种慢病排查摸底工作方案汇编 | 2,400(页) | 0.80 | 1920.00 |
| 22 | 慢阻肺患者健康服务规范 | 1,550(页) | 0.80 | 1240.00 |
| 23 | 高血压/糖尿病/高脂血症/肥胖症膳食运动指导要点基层医务人员应用实操手册 | 2,100(页) | 0.80 | 1680.00 |
| 24 | 新版电子健康档案用户使用手册 | 900(页) | 0.80 | 720.00 |
| 25 | 纸杯（国家基本公共卫生服务项目） | 10,800(个) | 0.20 | 2160.00 |
合计金额： 12352.80元，大写(人民币)：壹万贰仟叁佰伍拾贰元捌角
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2025年09月19日
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